第1篇 2023年医院工作总结的情况报告
全体员工，下午好！
xx年年是卫生改革持续年，是医院管理工作回归年，我们走过了风雨兼程的一年，历史翻开了新的篇章。
xx年年，我院贯彻落实卫生改革各项方针政策，按照市卫生局下达的年度工作目标和医院工作计划，围绕“和谐与发展”这一主题,以深入开展“以病人为中心，以医疗质量为核心”的管理年活动为主线，力排各种干扰，认真地履行了公立医院的社会职能，各项工作取得了一定成绩。在此，我代表院领导衷心感谢全体在编在岗、退休和聘用员工为医院和社会所做的贡献！衷心感谢上级领导对医院工作的支持和理解！下面，我将xx年的医院工作总结报告如下。
一、医院基本情况：
1、人力资源情况：年末医院用工总量为··人，比上年下降1.73℅；其中在编在岗员工**人、聘用员工**人。xx年引进博士*人，硕士#人。年末离退休职工##人。员工中聘用高级专业技术职称##人，中级职称##人；博士、硕士#人。全年派出进修学习#人次；外出参会学习##人次。
2、医院资产总值500亿元，固定资产总额600亿元，其中专业设备##万元、使用的专业设备##万元。固定资产同比增长#%。
3、业务指标：全年门诊诊疗0000人次，院本部同比上升*%；开放病床000000张，入院0人次，同比增加0%。出院0人次，同比增加0%。病床周转次数0次，同比增加0次。全院平均病床使用率000%，同比增加00%。出院者平均住院日0天，同比减少0天。入院诊断与出院诊断符合率0%，病人药品费用构成比0%,同比增加0%。（危重病人抢救成功率住院为0%、门诊为0%。
4、主要经济指标:全年总收入00亿元，同比上升00%，全年总支出00亿元，同比上升0%。
5、xx年获得的主要荣誉：(略)
二、xx年度的主要工作
1、建立长效机制，深化医院管理年活动
xx年年，医院紧紧围绕“质量、安全、服务、费用”四个环节，继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”____医院管理年活动，并着眼于建立长效机制。
一是严格依法执业。开展了卫生技术人员从事诊疗活动的清查活动，试用期医师完全在本院执业医师指导下开展诊疗活动；杜绝了利用超声进行产前非医学胎儿性别检查、加强了对医师外出会诊的管理。举办了法制讲座、法律法规知识竞赛。
二是强化质量管理。我们调整了质量管理委员会、学术委员会、病案管理委员会、感染管理委员会和药事管理委员会，健全了质量管理组织。完善了医疗质量管理制度和职责，编印了《医院管理丛书》制度职责分册和质量控制分册、《临床医师手册》、《临床检验指南》和《医师药物手册》，公开出版发行《3333》。制订了《护理质量考核标准》、《护理技术操作评分细则》、《护理应急预案及处理程序》、《护理礼仪服务手册》。出台了处方管理办法实施细则、医疗质量管理与持续改进实施方案、医疗质量关键环结、重点部门和重要岗位质量管理与持续改进方案。开展了五月“质量月”活动。实施了新的《医疗质量考核办法》，坚持每月开展质控医生对运行病历的检查，并追踪整改情况，甲级病案率500℅。
室间质量评价项目被卫生部和省临检中心检查评比为！！；院内急会诊0分钟内到位；成分输血率00℅；处方使用抗菌药物的比例为00℅。
基础护理抽查0人次；特、一级护理抽查0人次；护理文件书写抽查病历0份，以上抽查合格率均达0%；危重症病人护理合格率000%；护理技术操作抽考0人，合格率000%；护理安全抽查0组次，护理服务满意率0%；急救药品抽查合格率0%；常规器械消毒灭菌合格率000%。
三是加强药品、医用设备和医用器械的采购管理。医院制订了《医院药品采购管理制度》、《招标、挂网、备案药品使用管理规定》、《合理用药管理规定》、《抗菌药物使用管理规定》和《药品质量管理规定》等规章制度。严格按照省药招办规定的工作程序进行药品采购，每月上报资料，并接受当地卫生行政部门和物价部门的督查。与省内外0家具有合法资质的医药公司签订了药品配送合同及抵制商业贿赂承诺书。本年度医院在省药招网上采购药品达00%以上，药品采购综合得分为0分。
医用设备严格按照国家规定的程序，经院内评审之后，报市卫生局，由政府组织进行招标采购。按照修订后的《医用卫生材料管理办法》，我院常用卫生耗材从药业集团购入，专用、高额医用耗材，由政府组织招标采购。
四是严格执行《处方管理办法》。医院根据《处方管理办法》出台了《处方管理实施细则》，印发了《临床药物手册》和常用药品通用名手册。对药剂人员进行了麻醉药品、精神药品使用知识及规范化管理的培训和考核。对在用药品进行了全面清理，淘汰了00余个药品品规。每月抽查门诊处方，分析缺陷，并纳入医疗质量考核，处方合格率由00%左右提高到0%左右。
五是廉洁行医，完善治理商业贿赂机制。按照建立反商业贿赂长效机制的要求，医院提出了筑“四道防线”（道德防范、制度防范、设施防范和法律防范）的工作思路。治理商业贿赂工作做到“五不减”（领导力量不减、舆论氛围不减、教育工作不减、工作制度不减和监督途径不减）。凡是涉及到设备采购、药品采购、基建和维修项目、资金使用和人事管理等工作，严格按照政府规范的工作程序办理。对之高危岗位全体工作人员进行了警示性教育，并且签署“反商业贿赂廉洁承诺书”。组织员工学习中央纪委“八条禁止性规定”，重温“八荣八耻”，强化干部职工的核心价值观。
充分发挥审计监察的作用，对医院经济运行和经营情况、基建项目、土建水电、安装维修及干部离任审计等经济责任审计，做到惩防并举，关口前移。
六是加大院务公开力度。凡是涉及到干部任免、规划、重大项目投资和大额资金使用等问题的决策，都严格遵循院领导例会、院长办公会，职工代表大会和党委会议的决定工作程序、重大问题向上级报告。xx年年中，财务预算、工资福利分配方案、缺编人员招聘、专业技术人员聘用、职工培训计划、干部聘用、财务收支、大型医疗设备采购、基建维修、重要岗位干部交流、高新区分院主楼的维修改造等内容分别通过院务会、职工大会、公告栏和医院网站公开了信息。院务公开工作多次受到省、市工会组织表扬。9月进行的院务公开满意度调查中，满意和基本满意达00℅。
我院的管理年活动成效显著，经过严格自查自评，评分为925分，申报了管理年活动%%先进单位。
2、推动业务工作发展，促进综合院力提高
促进学科学术建设是xx年度医疗业务工作的重点。我们克服了诸多困难，更新了0.5t核磁共振并完成设备的配套工作。我们多方努力，完成了xx年度申报的电子胃镜、心电监护仪、尿沉渣分析仪、除颤仪、移动式c臂x光机和肺功能仪等0件设备的招标采购。xx年新开展的业务技术有：经桡动脉途径心脏介入治疗技术、左心室造影术、胰岛细胞瘤切除术、腹腔镜输尿管切开取石术、乙状结肠代阴道、严重髋臼骨折联合入路手术、关节镜技术、前后路双入路髋臼骨折术、带蒂皮瓣转移术、肩关节置换术、鼻咽成形术、大型肺功能检查术、ct介导下肺穿刺活检术、使用维生素对内镜下治疗息肉预防感染的对照研究、立体定向放射外科、体外循环下冠状动脉旁路移植术、胸腔镜辅助下食管癌根治术、电视胸腔镜辅助下肺叶切除术、胸腔镜辅助下肺减容术、胸腔镜辅助下纵隔肿瘤切除术等项目。
二是完善了突发公共卫生事件医疗救治预案、规范传染病预检分诊工作，落实应急物资和开展应急演练。组织医务人员学习《卫生部群体不明原因疾病应急处置文件》（试行）、严格执行《医疗卫生机构肺结核病人报告、转诊和追踪实施办法》；肺结核病人报告和转诊0人次，报告和转诊率为双0%。
三是举办了国家级继教项目“全国###治疗培训班”，承办泸州医学院第#届临床教学工作会和《中国##疾病防治指南》实用教材培训班。召开了“第#届市心理学会会员代表大会”暨学术交流会议。举行了“##临床应用研讨会”、医院级科研课题开题评审会和医院第##届学术年会等学术活动，收到论文0篇。全院性学术讲座00次。
四是完成了市农村中心卫生院急诊急救临床医师进修培训工作以及内科、放射和检验师的培训任务，共有0位学员参加了进修培训；完成！！医学院0名学生的本科理论教学任务，组织师资集中培训0次。年度接收大中专实习生0人次，专业进修0人次。组织针对实习生的学术讲座0次。
五是组织申报0省科技厅科研课题0项，省哲学社会科学研究规划项目0项，市科技局科研课题0项，市卫生局科研课题0项。获批省卫生厅科研课题0项。国家级继续医学教育项目0项。获省科学技术进步0等奖0项、获市科学技术进步0等奖0项。xx年年，我院在公开学术刊物上发表文章0篇，与去年同比增长了0%，
六是完成！！医学省级重点学科周期建设及预评审工作。
七是完成卫生部综合统计网络直报工作，死亡病例监测网络直报编码工作。完成0例传染病病例及死亡病例的登记工作，对0个新生儿进行了筛查，筛查率为00%。
3、创建平安医院，努力构建和谐医患关系
按照上级部署，我院围绕“为民健康从我做起，构建和谐医患关系”和“创建平安医院”集中行动开展了系列工作。
一是培训学习，提高认识。医院举办了护士长以上中干“构建和谐医患关系”专题培训班。进行了《医学与##》、《@@学在构建和谐医患关系中的重要作用》和《建立反腐长效机制，努力构建和谐医院》等内容的专题讲座。组织承办了我市直属医疗机构参加的“为民健康、从我做起”演讲比赛。通过讲身边的人和身边的事，提高医护人员的为民意识。利用院务会、党支部会、科室会等形式传达文件精神并下发了“为民健康、从我做起”活动实施方案。
二是查找问题，增添措施。由职能科室牵头，召开医患关系研讨会，梳理医疗护理中容易出现纰漏的地方和可能造成医患关系不和谐的环节，并制定了相应的整改措施。各大科还组织召开了医患座谈会、联谊会等活动。通过医患零距离交流，营造和谐气氛，架起了理解沟通的桥梁。同时，医院还积极探索开展@@咨询和@@干预的方式，增进医患关系。
三是积极调处投诉和纠纷。一年共接待和处理有效投诉0件，医疗纠纷0件。做好了0件投诉的处理和矛盾的化解。在处理医疗纠纷的过程中，积极动员患者所在地政府、派出所、维稳办出面参与协调处理，取得良好效果。
四是积极开展公益服务，树立良好形象。xx年收治“110”“三无病人”和特困患者0人。与乡镇卫生院签订了双向转诊协议，增挂乡镇辅导医院0家,捐赠0万余元医疗器械设备,为急救网点派出副高以上职称专业人员讲课、查房0次,双向转诊0人次。@@医学专业在开展“@@”项目中，每季度免费为@@名农村患者送药上门。积极参与科技三下乡、科普宣传月活动，科普月出动医务人员0人次，义诊00000人次；开展重点人群的体检工作,对0个单位0人进行了体检,同比上升0℅。
五是扎实抓省首批文明城市创建中的工作落实。根据市委市政府及卫生局的指示要求，按照扎实抓动员，精心促落实，着力取得成效的工作思路，在服务规范、环境整治、知识背记、氛围营造等方面抓了一个全过程，有效的提升了员工的文明水平，赢得市卫生局、教卫口和文明办等方方面面的高度赞扬。
六是深化平安创建。在持续开展安全教育的同时，与各各科室负责人签订了《医院安全目标管理责任书》，明确职责、任务、权限，形成了层层负责、权责到人的格局。认真贯彻落实《@@省安全生产条例》，在院内积极开展“百日安全”生产活动，预防重特大安全事故，保障了职工群众的生命财产安全。定期或不定期地开展安全生产检查，如春节”、“五·一”等大假期间都进行了安全大检查。每季召开一次安全生产工作会，编辑下发《安全简报》@期000份，对存在的问题及时通报、整改,全年未发生安全责任事故,确保了医院工作的安全运行。
4、举办1周年院庆，激发员工工作热情
为了回顾1年艰苦奋斗的发展历程，总结1年发展的基本经验，瞻望未来的光明前景和激发职工爱院精神，举办了五十周年院庆庆典系列活动。一是开展了书法、美术、摄影和大型征稿活动；二是制作了《关爱生命、呵护健康》院庆专题片和《风雨1年》的大型展廊；三是编辑出版了《艺苑》、《思苑》、《科苑》、《风雨1年、奋力铸辉煌》画册、《院志》等的编辑和出版发行。通过系列院庆活动，医院展示了发展成就，总结了发展基本经验，凝聚了人心，进一步激发了干部员工的工作热情。
5、加强行风建设，促进全国文明单位创建
我院以创建全国文明单位为契机，开展了以下工作：一是继续聘请了行风暗访员和1名行风社会监督员，通过明查暗访，发现我院的服务缺陷。通过设置意见簿,意见箱、发放调查问卷，座谈会以及医患沟通会等形式，广泛地收集患者、离退休职工和社区居民的意见。年度召开医院层面的医患沟通会0次，科室层面的医患沟通会00余次，发放调查问卷调查000余份，发放医德医风考核表0份，收到意见和建议0余条，编辑了《行风通讯》0期。
二是根据上级部署，开展了干部作风整顿建设活动。成立了建设活动领导小组,印发了开展干部作风整顿建设活动的安排意见，分宣传发动、查找问题和提出整改措施等阶段完成干部作风整顿建设活动，收集意见建议共0大类00个，及时提出了整改措施。
三是加强宣传工作，方便了病员就医。建立了新闻发布制度。通过《00之窗》、宣传展板、电子显示屏和导医服务，及时公示新业务、新技术，专家坐诊表和费用信息等内容，为患者就医提供了方便。本年度上报信息00条，采用00条。在《@@工作》、《@@管理》、《@@日报》和《@@晚报》等省市媒体发表宣传三个文明建设的稿件00余件。编辑《健教之窗》0期。
四是开展丰富文化活动。组织开展了0大部门0类别的技术能手比赛，评选了第0届“0佳服务明星”。组织观看电影《我的长征》，开展为民健康无偿献血活动，“@在我心中”、“@十月”征文活动；迎新春广场文艺，“庆国庆喜迎十七大”联欢会，第@届职工运动会，召开了第0届职工政治思想研讨会，收到文章0篇。这些活动陶冶了职工的情操，促进了全国文明单位的创建。
一年来，拒收红包0人次，共计0万元，收到感谢信0封，锦旗0面。，病人对医院的服务满意率达到0%以上、满意度上升0%，xx年病人投诉率下降0%。
6、抓行后保障，促医院发展
xx年度，行后部门完成的非惯性工作主要有：
(1)院领导分工和按照上级规定必须轮换岗位的部分中层干部进行了岗位交流。
(2)完成第0次工资套改。按照上级规定的标准和工作程序，对全院0名职工的工资进行了套改调整。
(3)进行了“0五规划”期间人力资源需求的调查，拟定了“0五”人力资源需求分规划。依据国家《劳动合同法》制定了聘用员工管理办法，对已经聘用员工规范管理。完成了医院和科室岗位设置。全面清理了职称指标，全年聘任正高0人、副高00人、中级0人、初级0人。
(4)努力推进高新分院发展。一是医院专题向市卫生局报送了《关于解决@@区分院规划及人员编制的情况报告》，陈述了@@区分院的背景，面临的主要问题以及发展建议。二是与@区管委会多次召开协调会，协调共建“@高新区医院”事宜，初步达成“共建@医院@分院的协议书”。目前，共建的后续工作正在进行中。
(5)医院向@报送了《关于请求解决登记@中心机构编制的请示》，@机构编制办与@来院作了专题调研，后续工作正在进行之中。
(6)出台了《职工体检工作制度》，对全院0余名职工进行了体检。
(7)完成了科教综合楼设计方案、施工图纸绘制、招标代理和监理的比选、工程合同及廉政合同的签定、施工图纸的审查工作。完成了门急诊楼环境评估、可行性证等工作。完成心理卫生楼的大部分维修工作。建设高新分院污水处理池，对职工食堂进行了改造装饰。
(8)招标采购和安装了内科楼、门诊楼等处的空调。完成xx年申报的0台/件医疗设备的招标采购，对招标设备的使用情况每季度在院务会上进行通报，对0万元以上大型医疗设备的运行效益作了书面分析。
(9)为保证全院网络系统安全运行及正常工作，安装了微软操作系统及数据库软件，瑞星杀毒软件，计算机应用管理监控软件，用友普及版财务软件，还对医院信息管理系统软件进行了升级更新，进一步加强了网络的安全性。协助游仙税务局对0年度个税交纳情况进行了检查。完成了资产清查和08年的预算工作。
(10)建立了老年志愿者服务队，从多方面鼓励、调动、发挥了老同志、老专家在医院发展建设中再献余热的积极作用。加强对退休人员进行政治学习和时势教育，积极为老同志解决实际问题。根据老同志身体特点，开展丰富多彩的文娱、体育活动，引导老同志健康文明生活。年内被评为市“敬老模范单位”。
三、存在的主要问题：(略)
回顾过去的xx年年，我们虽然面临许多困难和艰辛，也有挥之不去的烦恼和委屈，更有力不从心的无奈，但是我坚信：医院发展，质量提升，人才建设，技术更新和服务质量等元素仍然是，而且永远应该是我们医院工作的主线。我希望在新的一年中，全院员工要团结一心，共同努力，写好“发展与和谐”这篇文章，全心全意谋医院的发展，聚精会神搞专业学科建设！争取取得更大的成绩！
第2篇 整形医院工作年终总结报告
2023年，医院经历了长达8年的市场战役，从xx年开始转型为专科整形医院，由当初外聘专家加盟到华山，超强专家阵容强强联手打造了华山自己的知名品牌，从《人造美女》、《人造李湘》、《华东援计划》系列产品的出炉，在民营医院专科门诊中产生了巨大品牌影响力。受到了浙江省上级行政部门的高度认可，促进了华山医院成功申办《美丽慈善浙江行》500万爱心援助基金的信心与决心，此次爱心援助计划，在省慈善总会、上城区卫生局的大力支持与领导下，取得了硕果累累的佳绩。也为医院首次申次第六中国美容与整形医师大会奠定了良好的基础。现将2023年工作情况简述如下：
一、主要工作回顾
（一）坚持走依法、诚信、规范的服务理念
医院通过各种形式，把依法、诚信、规范的理念灌输给全体员工。通过各种诊疗模拟活动，更进一步让全体医护人员所认识、理解，并执行到工作中。特别是医疗安全，它是我们的生命线，是医院工作的核心，在上级的指导下，我们建立或调整了相应的抓医疗质量的组织，制定了一系列sop流程，将工作更规范化，为我院医疗护理质量的提高打下了一定的基础。
为了确保医疗质量和安全，医院狠抓了各科室业务技能学习。通过每月制定的业务学习计划，现场采取了互动、实践操作和知识测试等方式予以强化；通过不断的学习培训和知识更新，基础理论知识扎实了，技术操作熟练了；使全院整体的医疗护理水平有了较大的提高；病历也能按规范的要求书写了。
医院始终坚持“做一例手术，留一个精品，交一个朋友”的办院准则，它不仅仅是一句口号，在工作实践中也得到了很好的体现。医患关系有了很大改善，医疗纠纷同比明显下降。
（二）加强业务交往，提高了医院的知名度
为了进一步扩大社会影响，提高我院的知名度，今年，医院通过与外聘专家曾高教授的深入联系，北京中日友好医院携手华山医院率先在华东地区成立了首家隆鼻示范基地，并诚邀马海欢、高占巍、曾高等人成为华山医院客座教授，国家级卫生部三甲医院三位专家的加盟，它不仅仅是单一受聘模式，更重要的是表明卫生部同仁对本院医疗工作的认可。
（三）情暖人间，真情在心。
2023年4月，无情的地震又一次侵袭中华大地，对玉树这片净土造成了毁灭性的破坏。我们的许多同胞在这场突如其来的灾难中永远地闭上了眼睛，更多的人在这场天灾中失去了家园。地震无情，人间有爱。次日，医院全体医护人员踊跃伸出援助之手，为玉树举行了为灾区默哀、捐款仪式。
医院的发展靠的是员工，员工们能安心地工作是最重要的前提；每逢员工生日，都会送上生日蛋糕，送上公司和医院对员工健康的祝福。医院为充实职工的业余生活，经常组织部门员工小聚，既提高了职工的团队精神，又提高企业的凝聚力，激发员工对医院的感情。
为了让职工们有舒适的家，医院对现在员工住的房子进行了适当的调整，加强了管理，现宿舍比以前清洁整齐多了，水电费也有所节约。
在饮食方法，今年5月，是企划部全体职工乔迁新居的憧憬，由于新迁，一些基本设施没有配备不到，职工只能自行解决工作餐，医院在此期间分别给予的超额的伙食费，为了让职工吃的放心，安心，在简装期间还加班加点完善了食堂各项制度，采取各种方法，尽最大限度的让员工们吃饱，吃得干净，适合来自众多省份员工的不同口味，尽力做到荤素搭配，做到营养、卫生、安全。
二、成绩是次要的，但去年一年的工作实践也使我们清楚的看到我们的不足。
（一）全程网络推手代理模式
江南四大美女全程由网络推手管理，此种模式在网络推广方法的确存在一定的优势，也是华山医院首次的模式尝试，旨在提高全国整容行业选秀活跃人气。参选人员五花八门，其中，海选人员内参较为多数，大部分愿意接受整容对象可能不是医院的目标群体，或后期不可操控的群体，江南四大美女的尘埃落定，可说是众说纷纭，其组合唱片至今已成摆设，没能发挥其余热（花钱买浪费，有一点可惜）。网络推手成为只拿钱，不办实事的门道。当然，现如今的社会，我们需要的是炒手，但更需要的是明智的选择。
（二）电视栏目推广
杭州电视台作为本土的生活信息公布圈，在杭州地区其影响力度无人能及，以迅雷不及眼耳在全国排前10位，今年《妈妈爱美丽》总冠名，其结果相比前次《最佳夫妻相》又是一次质的飞跃，作为主办方与电视台的二次磨合，达成共识，双方最终目标竞价及参赛结果让人满意，在杭州的市场份额颇受老百姓关注，铸造了华山本土化品牌根据地。
（三）会员增值推广模式
今年，经过前几次的明星策划探索，相比去年高胜美的首次出席华山医院商业活动，结合吴启华、汤宝如来院体验美容，说明企划工作还有更进一步的提升空间，将不愿体验转变为自愿心态，这与前期的沟通是分不开的，在吴，汤来院期间，企划部门全部出谋划策，实现交流到位，现场布置模拟到位，方案研讨到位的原则，让此次年度《vip答谢会》促销圆满起航，取得了一份满意的答卷。
其中，后期的推广力度有所减弱，明星来院缺乏热点传感效应，也可能是企划工作的瓶颈，如果能打开局限性，将成为检验企划工作的重点，也是发挥明星效率的潜在市场份额。
总之，2023年是医院发展比较快的一年，华山正如一棵迎青松，在朝阳的光环下，开枝展叶，笜壮成长，相信通过全体医护人员的共同努力，迎着诚信、规范的道路上稳步地向前发展壮大，让我们为这个来自不易的成绩做好自己的本职工作，主动努力奋斗，为医院的进一步发展贡献自己的一切。
最后，祝集团公司所有员工，身体健康，万事如意！
第3篇 精神病医院工作总结报告
在各级党委、政府的正确领导和上级主管部门亲切关怀下，全院干部职工坚持党的卫生工作方针，以邓小平理论和“三个代表”为指导，以深化改革为动力，以防治结合为重点，以提高人民群众健康水平目标，不断强化服务意识，深化医院内部管理，提高医疗、服务质量，狠抓管理制度的改进和创新，强化医院管理与科室管理相结合，提高职工的积极性;强化职工的思想和素质教育，增强了职工的责任心，狠抓农村疾病的防治工作，着重落实了新型农村合作医疗制度，有力推进了农村卫生工作进程。全年较好的完成了主管部门下达的各项工作任务，取得了社会效益和经济效益双丰收，20**年门诊治疗人次46913人次，住院人次为 5314人次，与20**年同期比分别增长65%和70%，业务收入714余万元，其中医医疗收入482万、药品收入133万元。
一、强化思想教育，转变观念，开创工作新局面
随着群众就医需求的不断提高和卫生体制改革的不断深入，为进一步加强和完善以病人为中心的医院精神文明建设和“以人为本”的职工素质教育，我们紧紧围绕“以人为本，全面发展”的办院宗旨，树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，突出抓好质量控制、服务模式转换、合理用药三个重点，深入开展了思想素质教育、医德医风教育就行业风建设等工作，采取多种形式，加大教育学习力度，开展创建“百姓满意医院”、“拒收回扣、红包，廉洁行医树新风”活动，严格收费制度，深入执行了科室综合目标管理制度，员工的服务观念、服务质量、服务态度有了较大转变，医德医风呈现良好局面，。为开展业务工作打下坚实的思想基础。同时我们还深入开展了对《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理规定》等法律法规的学习，主导了业务知识的学习，广大职工真正懂法知法，医疗技术提高，从根本上提高法律意识、安全意识，避免了一些医疗差错、事故的发生。病人对医院的满意度明显提升。
加强医疗质量管理，确保医疗质量安全
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存个发展的生命线，我院历来重视，把它作为医院工作的重点，以创建“百姓满意医院”为目标，以医疗质量管理为基础，制定了我院《医疗质量控制实施方案》及《院领导行政查房制度》，院领导分工明确，定科挂钩参加每日交接班，利用每个机会形成人人讲质量，各科抓安全的良好氛围。
(一)改善硬件条件，营造安全舒适的就医环境
为给病人提供一个良好的医疗环境，在上级部门的关心支持下，我院争取国家卫生专项建设，投资了全自动生化分析仪1台、心电图机1台、毁型机1台、b超机1台、彩超机1台、心电监护仪2台、万能手术床1张。我院还为缓解医院各科室病床紧张，住院无病床或加床的现象，医院拨出资金近10万元添设了不锈钢床 43张，从而改善了医院就医环境;为给广大患者提供全方位、多层次的医疗服务打下基础，进一步营造了高效便捷、安全舒适的就医环境。
(二)加强医疗文书质量控制，增强医务人员责任心
医疗文书是医疗活动中的第一手文字资料，规范化书写能增加医护人员的责任心、法制观念和质量意识，能规范医疗行为，保证医疗质量。在强化病历书写的基础上，我们又制订了《病历书写管理规定》、《处方书写管理规定》，细化了相关的奖惩办法，并由业务副院长牵头，各业务科室负责人参与，成立了专门的质控领导组，进行质控评审，查缺补漏、奖优罚劣，既调动了职工的积极性，又促进了工作的进步。
(三)狠抓内涵建设，医疗质量上了一个台阶
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和发展的生命线。为切实提高医疗质量，保证医疗安全，一是我们建立了医院管理体系，落实了各级各类岗位责任制度，实行了首诊医师负责制、三级医师查房制、会议制度、病案讨论制度，完善了质量控制组织，加强了医疗质量控制，定期对科室进行考核，并对考核结果较差的给予经济处罚。二是在充分调研论证的基础上，按照医院整体工作部署，我院进一步完善了《综合目标管理下的科室量化方案》，从而既调动了职工的积极性，又能及时了解医院运行的各项动态，便于掌握各项情况，及时改进。三是强化学习教育，认真组织医务人员学习《执业医师法》、《护士管理法》、《药品管理法》等法律法规。年内针对医院的工作还选派一批技术骨干到上级医院进修学习;并积极鼓励职工通过自学和就读于不脱产的电大班等来提高业务理论知识。医院为了进一步提高全院医护人员的业务理论素质和操作技能，医务科和护理部组织了全院所有医护人员进行了相关知识的培训和考试，全院所有医护人员业务理论素质和操作技能有了不同程度的提高。九是把医疗安全放在突出位置，认真检查重点科室和重点环节，及时处理事故隐患。针对易发生问题的环节，采取了有效措施，对医疗、护理、药剂、门诊、医技各层面工作实施全面跟踪管理。通过各项措施的落实，促进了医疗质量的提高增强了医疗工作的安全性。
三、积极做好新型农村合作医疗工作，为民谋利
新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决农民因病致贫、因病返贫的一件大事。是___解决三农问题的一重大举措。自20**年7月至20**年17月 20日止，我辖区村级门诊接诊病人为人41696次，减免金额为459628元;乡级门诊接诊病人为41416人次，减免金额为455910.3元;乡级住院收治病人为39965人，减免金额2096658元;区及区级以上的病人次为49人，减免金额为114881.0元。共计减免金额为 214xx.0元。20**年参合率为92%。我们重点做了以下工作：
首先，我们强化基金的管理使用，严格把关，认真审核。在具体工作中，各把关口、环环相扣、相互制约、严格审批程序。在票据审查上，切实做到实事求是、坚持原则、一视同仁确保合作医疗基金不流失、不套取。其次是严格定点医疗机构的规范管理。各定点卫生所统一制作了门诊医药费报销公示栏，药品价格公示栏以及新型农村合作医疗宣传栏，并做到一月一公示，确保农民的知情权，接受群众监督。同时，抽取处方单据入户查验，是否存在弄虚作假，借证报销等违规行为。第三，加强药品价格管理，严把药品质量关。参加新型农村合作医疗，农民最关心的是药品的价格、质量、报销的比例。为此，我们严格遵照昭阳区卫生局药品统一竞价采购要求采购药品，并按照昭阳区新农合药品使用目录，重点加强了药品的监督管理，统一价格公示。严防假劣药品流入，确保参合农民用上质优价廉的药品。
九、认真做好各项社会卫生工作，把防保工作落到实处
在传染病和疫情管理方面，我们全面加强计划免疫工作的科学化管理，20**年龙泉办事处出生数：320人，建卡数：320人。努力提高适龄儿童的即时接种率和接种质量，保证了我办事处适龄儿童九苗接种率合格达90%。做到一运转，一考核，一兑现，既调动了防疫人员的积极性，又提高了工作质量，杜绝了差错。
