第1篇 基层卫生工作者述职报告
各位领导:
我是1990年3月参加基层村卫生服务站工作的。这二十年来,本人在市卫生局的统一领导下,紧紧围绕卫生发展大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了一名村医生的岗位职责。我热爱这项工作并喜爱这项工作。
本人自从事卫生工作以来,坚持以预防保健医疗工作,宣传卫生知识为主,提高广大群众预防知识,增强自我保健能力,在医疗工作的同时,参加了省市的医生培训和考核,并积极响应国家号召,认真落实各项方针,使广大免疫规划工作及时有效地落实到实处,顺利通过了省市的验收。并与广大同仁一道使我村卫生服务站成为合格的村卫生室。
xxxx年开展合作医疗以来,本人能积极协助干部做好宣传工作,主动向患者介绍新型合作医疗内容及补偿办法,从根本上解决广大患者看病难,看病贵的问题,并认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表。本人能认真负责做好医疗工作,深切的认识到一个合格的卫生人员应具备的素质和条件,努力提高自己的业务水平,不断加强理论学习,xx年自费报考了南京医科大学的自学考试,努力刻苦学习,全面系统地学习了医学知识,功夫不负有心人,在xx年获得了南京医科大学自学考试毕业证书,并取得了计算机国家等级证书,xx年又报考了国家执助医师考试,再次系统的学习了业务知识,并拿到了国家医师证书。业务水平的提高让我能熟练掌握卫生室的常见病,多发病诊治技术,能熟练处理一些常见病,多发病。并赢得了广大村名的高度赞扬和好评。
在工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今本人认认真真工作,踏踏实实做事从未发生一起医疗事故,也从未同病人发生一起纠纷。20多年来,在各级领导的帮助和同仁们的支持下本人思想上要求进步,并在xx年光荣的加入了____,业务上也取得了一定的成绩,赢得了广大患者的一致好评。但与其他同道相比还有一定的差距,还需进一步加强理论学习,坚持理论联系实际并学以致用拥有所成,把工作做到细做到实。
在今后的工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责,对待学习一丝不苟,对待患者热情周到,尽自己最大努力跟家扎实得做一名合格的医生!
述职完毕,请批评指正!
第2篇 基层卫生工作者个人述职报告
各位领导:
我是xxxx年3月参加基层村卫生服务站工作的。这二十年来,本人在市卫生局的统一领导下,紧紧围绕卫生发展大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了一名村医生的岗位职责。我热爱这项工作并喜爱这项工作。
本人自从事卫生工作以来,坚持以预防保健医疗工作,宣传卫生知识为主,提高广大群众预防知识,增强自我保健能力,在医疗工作的同时,参加了省市的医生培训和考核,并积极响应国家号召,认真落实各项方针,使广大免疫规划工作及时有效地落实到实处,顺利通过了省市的验收。并与广大同仁一道使我村卫生服务站成为合格的村卫生室。
xxxx年开展合作医疗以来,本人能积极协助干部做好宣传工作,主动向患者介绍新型合作医疗内容及补偿办法,从根本上解决广大患者看病难,看病贵的问题,并认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表。本人能认真负责做好医疗工作,深切的认识到一个合格的卫生人员应具备的素质和条件,努力提高自己的业务水平,不断加强理论学习,20xx年自费报考了南京医科大学的自学考试,努力刻苦学习,全面系统地学习了医学知识,功夫不负有心人,在20xx年获得了南京医科大学自学考试毕业证书,并取得了计算机国家等级证书,xxxx年又报考了国家执助医师考试,再次系统的学习了业务知识,并拿到了国家医师证书。业务水平的提高让我能熟练掌握卫生室的常见病,多发病诊治技术,能熟练处理一些常见病,多发病。并赢得了广大村名的高度赞扬和好评。
在工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今本人认认真真工作,踏踏实实做事从未发生一起医疗事故,也从未同病人发生一起纠纷。20多年来,在各级领导的帮助和同仁们的支持下本人思想上要求进步,并在2023年光荣的加入了____,业务上也取得了一定的成绩,赢得了广大患者的一致好评。但与其他同道相比还有一定的差距,还需进一步加强理论学习,坚持理论联系实际并学以致用拥有所成,把工作做到细做到实。
在今后的工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责,对待学习一丝不苟,对待患者热情周到,尽自己最大努力跟家扎实得做一名合格的医生!
述职完毕,请批评指正!
第3篇 2023年9月基层卫生工作者述职报告
各位领导
我是1990年3月参加基层村卫生服务站工作的。这二十年来,本人在市卫生局的统一领导下,紧紧围绕卫生发展大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了一名村医生的岗位职责。我热爱这项工作并喜爱这项工作。
本人自从事卫生工作以来,坚持以预防保健医疗工作,宣传卫生知识为主,提高广大群众预防知识,增强自我保健能力,在医疗工作的同时,参加了省市的医生培训和考核,并积极响应国家号召,认真落实各项方针,使广大免疫规划工作及时有效地落实到实处,顺利通过了省市的验收。并与广大同仁一道使我村卫生服务站成为合格的村卫生室。
xxxx年开展合作医疗以来,本人能积极协助干部做好宣传工作,主动向患者介绍新型合作医疗内容及补偿办法,从根本上解决广大患者看病难,看病贵的问题,并认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表。本人能认真负责做好医疗工作,深切的认识到一个合格的卫生人员应具备的素质和条件,努力提高自己的业务水平,不断加强理论学习,xx年自费报考了南京医科大学的自学考试,努力刻苦学习,全面系统地学习了医学知识,功夫不负有心人,在xx年获得了南京医科大学自学考试毕业证书,并取得了计算机国家等级证书,xx年又报考了国家执助医师考试,再次系统的学习了业务知识,并拿到了国家医师证书。业务水平的提高让我能熟练掌握卫生室的常见病,多发病诊治技术,能熟练处理一些常见病,多发病。并赢得了广大村名的高度赞扬和好评。
在工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今本人认认真真工作,踏踏实实做事从未发生一起医疗事故,也从未同病人发生一起纠纷。20多年来,在各级领导的帮助和同仁们的支持下本人思想上要求进步,并在xx年光荣的加入了____,业务上也取得了一定的成绩,赢得了广大患者的一致好评。但与其他同道相比还有一定的差距,还需进一步加强理论学习,坚持理论联系实际并学以致用拥有所成,把工作做到细做到实。
在今后的工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责,对待学习一丝不苟,对待患者热情周到,尽自己最大努力跟家扎实得做一名合格的医生!
述职完毕,请批评指正!
第4篇 基层卫生院院务公开工作报告
为了深入贯彻党的xx届四中全会精神,进一步健全和完善党务、院务公开工作制度,现根据区卫生局文件要求,结合本单位实际情况,特制定如下实施方案:
一、党务、院务公开的指导思想和基本原则:
指导思想:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻党的xx届四中全会精神,落实省、市卫生主管部门和区委、区政府关于党务、院务公开工作的意见,以保障广大医务人员的民主权利、维护人民群众的切身利益为出发点和落脚点,以公开便民、文明服务、廉洁行医为基本要求,围绕“以病人(服务对象)为中心”和“以职工为主人”这两个重点,打造“阳光卫生”工程,强化民主管理、民主监督,全面提升医疗卫生服务水平,树立良好行业形象,更好地服务 “两个率先”。
基本原则:1、依法公开。依照法律、法规、规章和国家有关政策进行。2、真实准确。公开必须客观真实。3、注重实效。从实际出发,突出重点,讲求时效,不搞形式主义。4、方便群众。便于群众知情,利于群众办事。5、利于监督。坚持事前、事中、事后公开相结合,实行阳光操作,接受群众监督。
二、建立健全党务、院务公开工作的组织领导
卫生院成立党务、院务公开工作领导小组,领导小组成员:***、***、***
要把党务、院务公开这项工作列入重要议事日程,切实加强组织领导,并明确专人负责,建立制度,有计划、有步骤、有秩序地做好这项工作。要以此为抓手,通过坚持不懈的努力,不断提升决策水平、管理水平和服务水平,树立以人为本,廉洁、勤政、务实、高效的良好形象。
三、党务、院务公开的主要事项
党务、院务公开的事项,主要是群众普遍关心和与群众、职工利益密切相关的事项。
(一)党务公开的主要事项
1、党组织概况及党员分布情况;2、党组织领导干部分工及联系方式;3、党组织年度作计划及上年完成情况;4、党内民主监督组织及联系方式;5、开展组织活动;6、党的领导干部履行职责和工作完成情况;7、党组织发展组织新党员情况;8、党费收缴情况;9、民主议党员情况;10、党员、群众关心的热点、难点问题处理情况;11、党员、干部廉洁自律及干部选拔任用、轮岗、交流、考核情况;12、党内各类评先进优活动情况;13、党员干部教育培训情况;14、吸收、采纳党员和群众的意见和建议情况;15、上级党组织和同党组织需要公开的其他内容。
(二)院务公开的主要事项
院务公开的事项分两个方面:一是向社会和服务对象公开的事项;二是向内部职工公开的事项。
向社会和服务对象公开的事项有:
1、公开服务指南。包括诊疗项目、科室设置、专科特色、专家姓名及专长、门急诊时间;2、公开就医流程。包括挂号、诊室、取药、住院等环节的先后顺序和手续等;病人的病情告知、诊断、治治及进行特殊检查和手术履行的程序;3、公开岗位内容。包括各岗位人员的姓名、职务、职称、职责等,实行挂牌服务;4、公开医技规范、管理制度。包括国家级有权机关颁布的医疗技术规范、医院管理制度。特别是直接涉及病人的权利和义务,与医院秩序直接相关的有关内容要优先公开;5、公开价格。包括医疗服务、药品、检查等收费项目、收费标准、收费依据,以及门诊、住院平均医疗费用情况;6、公开便民措施。包括便民服务项目与方式,特殊人群及急危重症患者的优先措施等;7、公开服务公约、服务承诺。包括职业道德规范、文明服务规范、服务承诺内容,违诺责任及处理、监督、举报或投诉方法;8、其他依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心、卫生行政部门和医疗卫生单位认为必要向社会公开的事项。
向内部职工公开的事项有:
1、单位发展规范、改革方案、财务预决算、年度工作计划;2、单位规章制度,各职能部门的职责、部门负责人姓名和电话、电子信箱等联系方式;3、职工的工资、福利、保险、劳动保护等涉及职工切身利益的重要事项;4、重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案;5、药品及大宗物资、大、中型设备招标采购情况;6、领导干部廉洁自律情况,职工对领导干部民主评议情况,干部选拔任用、轮岗、交流、考核情况;7、人事改革方案、人才发展规划、专业技术人员的引进录用、技术职称评聘、职务晋升、出国(境)、进修、评优、奖惩情况;8、重大科研课题的立项及经营使用情况,科研开发、科研成果的转化及社会经济效益情况;9、其他依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。
四、党务、院务公开的主要形式
1、向社会公开方面,可通过设置公开栏、报刊、广播、电视等新闻媒体,召开听证会、通报会、咨询会、设立咨询电话,发表公开信,发放服务须知、指南等形式进行公开。医疗单位要积极推行一站式服务,密切医患关系,公开报务信息。还可以定期召开院外监督员会议、工休座谈会,向住院、出院病人(报务对象)进行问卷调查,向社会和群众广泛征求意见。公开相关的各种标识,指示标牌醒目亮化,便于服务群众,利于群众监督。
2、向单位内部公开方面,要切实运用好会员、职工(代表)大会这一法定的职工参与民主管理,进行民主监督的基本形式,凡必须经职工(代表)大会审议、通过、决定的重大事项,必须由职工(代表)大会审议、通过、决定。同时结合单位情况,利用周会、发布会、职工座谈会、民主协商会以及单位的党务、院务公开栏、内部通报等多种形式公开具体事项。
第5篇 基层卫生工作调研报告
深化医改 惠及百姓
——xx县基层卫生事业发展现状调研报告
为了全面掌握我县基层卫生事业发展情况,不断深化我县医药卫生体制改革(以下简称“医改”),推进全县基层卫生事业发展。按照xxx副省长在我县进行卫生工作调研时的工作要求,县卫生和食品药品监督管理局成立了以县卫生局局长xx为组长的医改调研小组,组织县直医疗部门的相关同志于3月11日至12日对我县xx乡、xx镇、xx镇、xx乡4个乡(镇)卫生院,每个乡(镇)抽1个村卫生室进行了实地工作调查。本次调查内容主要围绕国家基本药物制度实施、基本医疗保障制度建设、基层医疗卫生服务体系建设、基层医疗机构管理等,采取的方式为与基层医务工深入座谈,了解基层卫生事业发展现状,听取各个方面的意见和建议,并对调研的成果进行总结。现将有关调研情况报告
一、基本情况
xxx地处贵州东部,位于湘**两省三地(**、**、**)交界处。全县总人口xx万人,面积1486.5平方公里,辖4镇7乡,1个经济技术开发区。2023年,完成gdp 亿元,增长 %,地方财政收入 亿元,增长 %,农民人均纯收入 元,增长 %。我县有县级医院2家,乡镇卫生院11家,民营医院3家,村(社区)卫生室129个(已建成规范化卫生室 所),个体诊所 家,药品零售企业 多家,县乡公立医院有病床 张。县乡两级医疗机构有在编人员 人(其中乡镇卫生院 人),有卫生技术人员 人(其中乡镇 人)。医务人员中大学本科 人,专科 人,中专 人;获高级职称的 人,中级职称 人,初级职称 人。
二、 对我县基层卫生工作的初步调研评估
近年来,我县基层卫生事业坚持以科学发展观为指导,认真贯彻落实“坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主,以农村为重点”的工作方针,以建立覆盖全县人民医疗卫生基本制度为目标,以解决群众“看病难、看病贵”为着力点,加强组织领导,强化政府责任,坚持城乡统筹,不断深化医药卫生体制改革,全面推进我县基层卫生事业协调发展,主要体现在以下几个方面。
(一)国家基本药物制度顺利实施
自 年 月启动医改工作以来,县委、县政府高度重视此项民生工程,成立了医改工作领导小组,拟定我县医改政策,研究制定相关配套措施和办法,细化分解了医改目标责任书,统筹推动全县医改工作;调整支出结构,转变投入机制,改革补偿办法,县级财政投入逐年增大,尤其加大对公共卫生工作经费的投入。将村医报酬提高到人均400元/月,按 人列入财政预算,于今年 月起执行。2023年1月1日,我县11个乡(镇)卫生院、1个城区社区卫生服务中心和129个村卫生室全面启动实施基本药物制度,基层医药机构全部实行药品网上集中采购,乡镇卫生院和村级卫生室全部配备和使用基本药物,并实行药品零差率销售,切实降低了药品价格。目前看,国家基本医药制度运行良好,效果明显,呈现出门诊量、住院量、业务收入上升,药品价格、次均门诊费用、次均住院费用下降的“三升三降”趋势。今年1-2月份与去年同期相比,门诊人次增长25%,住院人次增长22%,非药品收入增长10%;药品价格平均下降40%,次均门诊费用下降27%,次均住院费用下降16%。人民群众切实享受到了医改带来的实惠;医生临床用药趋向合理,“以药养医”的问题得到解决,基层医疗卫生机构收入结构渐趋合理;按照基本药物补偿办法,基层医疗卫生机构严格执行各项收费标准,无乱收费、乱涨价现象发生;各单位规范经费管理,正常经费支出同比降低30%;职工待遇明显增长,基层医疗卫生机构运行良好。
(二)基本医疗保障水平不断提升
新型农村合作医疗、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险运行平稳有序,管理逐步规范,基金运转安全,补偿水平明显提高。2023年我县新农合筹资标准由原来的150元/人年提高到250元/人年,年度累计住院报销封顶线由6万元提高至10万元。门诊报销比例由40%提高到60%;普通门诊封顶线由 元,提高到 元;门诊十三种大病封顶线由 元提高到 元。乡镇、县级、省及县定点医院住院报销比例分别由65%、50%、40%提高到80%、65%、50%。基本药物制度实施后,乡镇卫生院、社区服务中心所有药品全部实行零差价销售,药品价格更低且全部纳入新农合补偿范围,药品补偿比例再提高10%。今年,我县参合农民达 人,参合率稳定在 %以上,住院报销封顶线达到10万元,乡镇卫生院住院报销比例达到 %。城镇职工基本医疗保险参保 人,参保率 %,报销比例达到 %,受益率 %;城镇居民基本医疗保险参保 人,参保率98%,报销比例达到60%,受益率达98%。农民群众因病致贫、因病返贫的现象得到有效缓解,实现了群众满意、卫生发展、政府放心的目的。
(三)基层医疗卫生服务体系日益健全
近年来,县政府及相关职能部门紧紧抓住国国家实施医药卫生体制改革的有利时机,积极争取国家专项资金,不断加强县乡村三级医疗卫生服务网络建设,着力改善医疗卫生条件,不断满足广大人民群众就医需求。一是服务网络基本实现了全覆盖。基本形成了以县城为中心,乡镇卫生院为主体,村级卫生室为基础,民营诊所为补充的基层医疗卫生服务体系,极大地方便和满足了广大群众的就医需求,基本解决了农村群众看病难的问题。二是基础设施条件明显改善。初步统计,近年来各级争取中央、省、地专项资金 多万元,用于改善业务用房、新增设备、建设标准化村卫生室、农村改厕、配置急救车等。三是卫生人才队伍不断壮大。2023年至2023年新招考 名卫生专业技术人员充实到各医疗卫生单位。完成了乡、村卫生人员岗位培训 人次,定向免费医学生招生 人。四是乡村卫生服务一体化管理日趋规范。对村卫生室实行“四有五统一”(看病有登记、开药有处方、收费有发票、公共卫生服务有台帐,统一行政管理,统一业务管理,统一财务管理,统一药品采购,统一服务价格)管理,确保了基层医疗服务质量和农民群众的就医安全。积极落实乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助政策,保障了乡医的合理收入。
(四)医院管理水平和医疗卫生服务质量有了较大提高。一是全面加强医疗卫生人员业务技能培训和职业道德教育。通过采取开展“医院管理年”等活动,采用在岗培训、选送进修和开展乡村医生培训等措施,结合“创先争优”活动对职工进行了业务水平提升和医德医风教育。二是全面加强了医疗质量管理。全县医疗机构不断完善了各项管理制度和操作规程,落实了各项质控措施,制定了医疗服务考评标准,并将服务质量与个人工资挂钩,严格实行考核奖惩,确保了医疗安全,促进了医疗卫生服务质量的进一步提高。三是实施了乡镇卫生院医疗制度改革,全面推行了聘用制和岗位管理制。2023年,制定下发了《**县医疗机构绩效工资考核办法》,乡镇卫生院院长实行聘任制和任期目标责任制,职工实行全员聘用制,人员工资实行岗位绩效工资制。由于强化内部管理,提高医技水平和服务质量,就诊人员不断增加,业务收入不断提升。
(五)公共卫生工作扎实推进,基本卫生服务均等化成效显著。县政府及卫生行政主管部门坚持预防为主、防治结合的工作方针,认真履行公共卫生职责,加强卫生健康宣传教育,构建了县、乡、村三级防疫网络。一是建立了疫情报告制度。各医疗机构对发现的法定乙类传染病病例(如对麻诊、病毒性肝炎、肺结核等)及时报告。二是传染病的防治工作力度不断加大。县乡(镇)医院分别开设了肠道专科门诊,加强对外环境的监测,对报告的麻疹病人进行了个案调查。认真开展以“甲流”为重点的传染病防控工作,各乡镇卫生院按照“甲流”防控预案的整体要求设立了隔热门诊室,购置了相应的仪器设备及医疗消毒药液,有效地防止了传染病的传播。三是计划免疫工作得到强化。县人民政府认真部署,强化责任,规范接种门诊建设,免疫工作有序推进。四是妇幼保健工作稳步推进。结合农村“降消”项目的实施,县乡卫生院把孕产妇和儿童保健工作作为一项重要工作不放松,切实开展产前健康检查和妇科病普查普治工作,建立了妇幼保健和孕产妇管理系统,为妇幼保健工作科学、规范、有序开展奠定了良好的基础。五是强化职业病防治工作。加强对职业病防治知识的宣传,重点对水泥、砖瓦、化工等重点企业负责人进行职业卫生知识和法律、法规的培训,督促用人单位建立健全职业病防治责任制,制定和落实职业病防治管理措施。开展对企业职业卫生的专项监督检查和整治。如今年已经开展了全县洁具行业生产企业职业卫生专项整治,加大对造成职业中毒的有关责任单位和个人的处罚。六是开展农村居民健康档案的建立,加强对精神病及慢性病人的救治和管理。各乡镇卫生院对辖区内65岁以上老年人进行健康体检服务,并对精神病及高血压、糖尿病等慢性病筛查,建立了“一病一卡一上报”制度,适时开展家庭随访。
三、存在的主要困难和问题
按照科学发展观和深化医药卫生体制改革的要求,我县医药卫生事业发展还存在着不少困难和问题,突出表现在以下几个方面:
(一)医改相关政策措施有待完善。一是部分基本药品目录招标指导价在同产家、同批号、同规格的情况下高于市场销售价数倍。如规格为24粒的复方穿心莲片招标指导价为33.6元, 而市场零售价仅8元。群众吃药贵的问题仍未得到较好解决。二是基层医疗卫生机构基本用药目录可用品种较少,不能完全满足用药需求。仅使用基本药物,限制了部分诊疗项目的开展,保证不了基层群众治病需求,如麻醉剂未被列入基本药物目录,导致基层医疗卫生机构无法开展诸如外伤缝合、阑尾炎等小手术,病人只得选择县级医院就诊,这样也就加重了县级医院门诊接待压力,同时也增加了群众就医负担,不利于从根本上解决群众“看病贵,看病难”的问题。三是激励机制不健全,实行医改后乡镇卫生院医务人员收入普遍下降,主要是实行绩效工资后取消了原有的职称补贴和值班费等,使医务人员原本不高的收入较前减少,难以调动现有医务人员的积极性,出现吃大锅饭和推诿病人的现象。此外,村级医务人员普遍尚未实行社会养老保险,存在后顾之忧。四是医患纠纷应急处置机制尚未健全,一些原本在乡镇卫生院可以就诊治疗的患者,乡镇卫生院为避免纠纷不敢收治而推往上级医院。
(二)农村新型合作医疗经费筹集难。一是相当部分农民参合意识不高,认为自己身体很健康,没有生病,缴了也是打水漂,有的认为自己已参加企业的保险或学生保险或其他商业保险,所以不愿参加合作医疗。二是有的干部工作方法简单,工作不扎实,缺乏与农户沟通。有的没有主动上门,而是等待群众上门缴纳,不注意协调合作医疗服务、管理与农民的利益关系。三是由于宣传不到位,大部分群众对从个人账户过渡到门诊统筹理解不够,加之每年的缴费都有所增加,有种不信任感。
(三)基层医疗卫生队伍建设相当薄弱。一是基层医疗机构严重缺编。由于待遇低、业务发展空间小等原因,基层医疗机构对大学本专科毕业生吸引力有限,2022全县基层医疗机构核定编制 个,在编在岗仅 人,缺编 人,其中乡镇卫生院缺编 人。部分基层卫生院多年没有新进医技人员,导致x光、生化等常规检查项目无法开展。二是基层医疗卫生人员专业结构不合理,总体素质偏低。截至今年2月底,全县乡镇卫生院和村级卫生室医务人员中,初级职称和无职称人员占人员总数的 %,中专及以下学历的占 %,低职称和无职称、低学历和无学历人员成为我县基层医疗卫生人才队伍的主要工作人员。由于人员紧缺,导致无法安排现有人员参加各类培训进修,又进一步制约了专业技术水平的提高。三是村级医务人员普遍存在年龄大、素质低现象,有执业(助理)医师资格的仅占 %,且每年参训时间太少,其业务技能和整体素质难以得到有效提高。四是大多数乡镇卫生院虽然已配备救护车,但无专职驾驶员,造成设备闲置,无法履行正常救护职责。
(四)村级卫生室的监管工作需进一步加强。由于村医素质的参差不齐,乡镇合管站管理能力跟不上(大部分属“门外汉”,非专业人士),加上“天高皇帝远”,他们在从事医疗卫生工作中难免出现这样那样问题。调研中发现,存在过期药品、合医报补缺乏真实性、缺乏基本医疗急救措施等。
四、工作意见和建议
(一)进一步加大宣传力度,为医改顺利实施营造氛围。一是加大基层医疗卫生事业相关政策和制度的宣传,进一步加强农村合作医疗制度的宣传,加强实施基本药物制度、药物网上采购和零差率政策的宣传,加强大病救助政策的宣传。二是加强健康教育的宣传。不断增强广大人民群众对政策法律的知晓度,不断增强广大经营者遵章守法的自觉性,不断提高广大人民群众的健康意识。
(二)进一步完善医改相关政策,健全工作机制。一是要进一步加强药品集中采购管理工作,建立科学、规范、透明、合理的药品招投标定价和配送机制,降低虚高药价,有效解决群众吃药贵问题。二是进一步加强基本药物应用情况监测和评估,及时收集基层医疗卫生机构药品购销反馈信息,结合基层医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化情况,适当缩短基本药物目录调整周期,并根据临床用药的实际需求,适当增加基本药物品种,尤其是中药品种及儿童用药品种。三是要开展对就医费用开支的专项稽查,加强监管,控制医疗费用不合理支出及套取合医资金等。
(三)进一步加强人才队伍建设,确保事业可持续发展。针对全县医疗机构严重缺编缺员实际,特别是边远乡镇卫生院,一是重新核定编制,要按照现在的标准,以1.4‰的比例把编制核定到各乡镇卫生院和县城医院。二是引进人才,到大专院校招录大中专毕业生到我县各医疗卫生机构工作。三是深化医疗体制改革,进一步完善绩效工资制,制定优惠政策,调动职工的积极性,使人才引进留得住。四是加大技术培训,提升医务人员业务能力。
(四)进一步加大投入,为医改提供切实保障。一是要认真落实省、州医改《实施方案》提出的各项投入政策,调整支出结构,转变投入机制,改革补偿办法,认真落实政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度要求,优先保障医改所需资金,并按规定纳入当年财政预算。二是根据中央、省、州下达我县医改专项资金的要求,落实配套资金,特别是基层医疗卫生机构基础设施建设、基本公共卫生服务、实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构的专项补助和经常性收支差额补助等项经费。三是要进一步强化对医改资金分配和医疗卫生机构收支活动的监管,确保资金投入使用到位,提高财政资金使用效益。
深化医药卫生体制改革是艰巨、复杂而长期的系统工程,需要分阶段有重点地推进。当前,必须按照中央“保基本、强基层、建机制”的原则要求,紧紧围绕医改五项重要任务,着力解决人民群众“看病难、看病贵”问题,带动我县医药卫生事业全面发展。