第1篇 社会保障调查报告
xx市xx区社会保障状况调查
劳动关系系调研小组
一、调查方案
调查思路
该项调查分四步进行：第一步，搜集资料，对劳动和社会保障有初步认识；第二步，实地调查，掌握xx市xx区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策；第三步，走访群众，了解政策落实情况及群众的满意程度；第四步，案例分析，剖析该区劳动和社会保障工作情况，写出全程调查分析报告。
调查目的
基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善，以及政府对民生问题的日益重视，我们决定对社会保障制度做一次课题研究，以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度，调查其落实情况，并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标如下：
深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障
调查社会保障的落实情况，分析现有的执行机制是否合理
找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据
提出合理建议，构建更加合理的社会保障体系，促使其进一步发展。
调查方法
个别案例分析法
“一老一小”大病医疗保险政策
“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策
对“零就业家庭”的帮扶措施
走访调查法
走访xx市xx区韩村河镇，实地调研
调查时间
2022/3/20----2022/3/3
二、调研报告：
（一）前言
随着我国经济的飞速发展，国内各种不安定因素及各种矛盾不断变化，劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事，政府对此的重视也提升到了前所未有的高度。国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动，都密切的关系到了人民的生活和国家的发展，都在社会和群众中产生非同一般的影响，并取得了丰硕成果。人民的生活得到保障，减轻了负担，感受到了党和国家的温暖关怀。但同时也由于经济发展水平、政策落实力度、地域自然条件等多种因素的影响，我国的社会保障事业并没有形成一个完善有序的体系，法律法规并不十分完备，各相应机构在落实现有的政策的过程中也出现了种种漏洞和不足。因此我们对xx市xx区的劳动和社会保障工作进行了调查，从而进一步了解我国现有的各项社保政策，并从中发现问题和不足，综合我国社会保障发展历程和经验，提出可行性建议，为我国社会保障事业的发展做出贡献。
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第2篇 2023关于农村社会保障调查报告
农村社会保障是关系农民切身利益的社会热点问题。党的xx大报告中提出了努力使全体人民“老有所养”，“加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活”的目标任务。近年来，市委、市政府高度重视农村社会保障问题，按照城乡统筹发展的要求，进一步完善农村社会保障制度，加大公共财政投入，让所有农民都能够享受到公共财政的阳光，确保改革发展成果能够惠及农民，充分发挥了社会保障体系的“安全网”、“平衡器”和“稳定器”作用，解决了农民群众的生产生活后顾之忧。现将有关情况报告如下：
一、基本情况
1、农村社会养老保险制度的基本情况。我市农村养老保险工作从1992年起开展，由民政部门组织实施，1999年移交劳动保障部门管理。经过十六年的积极探索，已建立了市、镇(街)、村三级工作网络，形成了一支专(兼)职农保工作队伍。截止xx年底全市共有27万人参加农村社会养老保险，适龄参保率100%，积累基金6896万元，现有36899人领取养老金，最高领取金额1115元/月，最低领取金额2元/月。全市经批准征用土地面积19785亩，涉及鲁城、陵城、时庄等8个乡镇(街道)，其中城市规划区内经批准征用土地面积10368亩，涉及村民12996人，其他乡镇因修建高速公路等被批准征用土地面积9417亩。采煤塌陷地22022亩，涉及2个乡镇，16个村。调查显示，全市失地农民中，法定退休年龄(男60岁，女50岁)以上人口占失地农民总数21%,远远高于全市人口老龄化平均水平，大部分老年人没有正常收入，只能靠有限的土地补偿费勉强维持生活，养老没有保障。我市现有乡镇企业217户，共有职工10200人。但由于乡镇企业主大多法律意识淡薄，认识不到位，目前参加养老保险登记和缴纳保险的有31户，涉及参保人员1745人。
2、农村合作医疗情况。作为全省首批新型农村合作医疗试点市之一，我市自xx年以来，坚持政府引导、群众自愿、稳步推进、逐步提高的原则，积极探索形成了筹资、取消转诊、就诊报销一卡通、无线上网报销等一系列良好工作机制，初步建立起符合实际的新型农村合作医疗制度。今年1-8月份已累计报销补偿农民合作医疗费1965.12万元，受益人口43.65万人次，参合率、受益率均居全省前列。
3、农村社会救助和社会福利工作情况。xx年，我市共审批农村低保对象4381户、10905人，1-6月份月人均补助42元，月均发放农村低保金51.3万元，年发放农村低保资金将达到615.6万元。截至今年8月份，已发放低保金366.4万元。全部实现了社会化发放，一户一存折，确保了资金的安全、有效。同去年相比，保障覆盖面、保障标准、保障资金都有了大幅度提高，其中，保障人员增加2140户、6534人，月人均补助增加27元，年发放低保金增加482.6万元。
二、存在的问题
(一)认识不到位。部分领导干部对农村社会保障体系建设的重要性认识不足，还未能把加强农村社会保障体系工作列入重要议事日程，资金投入不足，推动力度不大。部分基层干部缺乏积极性，有畏难情绪，有的认为要办的大事急事很多，没有时间、精力解决社会保障问题;有的认为社会保障工作投入太大，等有了经济实力再去解决;还有一种是将适当的收费和减轻农民负担简单地对立起来，认为去向农民收取费用不合时宜。从保障对象农民来看，也存在种种模糊的认识。有的担心国家政策多变，对参保后是否能拿到养老金心存疑虑;有的甚至认为缴纳保费是政府的乱收费行为，存在抵触情绪。反映在农村合作医疗上，农民对合作医疗制度信心不足，认为合作医疗统筹力度太小，解决不了看病的大问题，参与的积极性不高;有的只注重温饱，健康投入意识差;还有相当比例的农民存在投机心理，认为自己身体好，参加合作医疗的钱互助给他人，自己吃亏了，不愿参加等，这些问题都直接影响了合作医疗的参加率。
(二)进展不平衡。农村社会养老保险方面：一是农村社会养老保险制度可持续发展困难较大。按照现行参保办法，农民20岁开始参保，若60岁时要领取300元养老金，必须每年缴纳1020元，连续缴纳40年。虽然xx年农民人均纯收入达到4800元，具备了建立农村养老保险的条件，但很多农民收入在平均数以下，如果扣除生活消费支出后，其可支配收入有限。尤其40岁以上的群体参保困难更大，他们的子女教育开支较大，而他们参保缴费时间短，缴费标准高，成为参保的弱势群体。市、乡两级财政每年给每个参保农民的补贴较少，大部分乡村集体经济组织实力较弱，补助能力有限。调查发现，许多农民认为，由于政府补贴和集体补助较少，目前的缴费机制基本等同于“自己吃自己”，还不如自己存银行，参保积极性不高。此外，农村养老保险没有社会统筹基金，缺乏社会保险资金的共济。二是被征地农民社会保障政策不完善。省政府115号文件对建立被征地农民基本生活保障资金筹集渠道和比例已做出规定，但由于没有强制性要求，在我市财政相对困难，大多数乡村经济基础薄弱，被征地农民缺乏社会保障意识的情况下，保障资金筹集很难落实到位。三是乡镇企业养老保险扩面难度大。乡镇企业中劳动密集型企业和农副产品加工型企业多，中小型企业多，原始积累少，经济实力差。目前企业普遍不景气，职工收入比较低，要普遍建立乡镇企业养老保险制度困难较大。乡镇企业有着灵活机制，企业职工有活就上班，没活就回家种地。哪家企业效益好，工资高，职工就往哪流动，增加了保险的管理成本，也给乡镇企业职工参保带来了较大困难。
农村合作医疗方面：由于筹资额度仍较低，加之我市经济增幅不快，农民收入增幅趋缓，而药品价格及医疗费用不断增高，农民抵御大病风险的能力相对较低。由于大病医疗救助制度还没很好地建立起来，救助基金没有稳定的来源渠道，基金数量少，弱势群体的医疗保障问题未能彻底得到解决。特别是一些偏远山区和经济贫困乡镇，农民低薄的收入只能维持养家糊口，遇到疾病只能“小病磨、大病拖”，实在坚持不下去则靠东借西凑，变卖粮食或牲畜来支付医药费，以致债台高筑。“一人得病，全家返贫”。调研中一些群众深有感触地说：“不怕贫穷，只怕生病，穷可以致富，病特别是大病，足以倾家荡产。”乡镇合作医疗机构管理体制不理顺，工作人员从卫生院临时抽调，无编制和预算经费，难以保证长期运转。
农村社会救助和社会福利工作方面：一是低保户“进来容易出去难”问题。按照上级要求，我市已两次提高救助标准，由去年的月人均25元提高到目前的52元。一些有劳动能力的低保户产生了“等、靠、要”的依赖思想，进来了就不想出去，容易产生“养懒汉”现象。加上审批过程中对低保户家庭经常性收入核准难，隐性收入、金融性收入核查难，导致部分低保户家庭实际收入虽然高于低保标准，但仍然被列入低保对象。二是低保工作机构不健全。乡镇无低保工作机构，由民政办兼职，村(居)委会则由村(居)会计兼职，农村低保面广、量大、要求高，又无专职人员，造成了低保工作被动，规范化程度不高。三是医疗救助费用报销机制不合理。不管是合作医疗还是医疗救助费用报销，目前实行的都是先垫再报的制度，即先由个人把医疗费用支付给医疗机构，再由个人向有关部门和组织进行申报，核实后补给个人。但部分困难家庭对垫资部分显得力不从心，影响医治效果，迫切要求个人在支付医疗费用时把报销部分直接扣除。农村社会福利工作有待加强。特别是农村老年人的福利目前仅仅停留在对“五保”老人的生活保障上，需进一步探索建立普惠式的老年人社会福利机制。
(三)资金压力过大。加强农村社会保障体系建设需要强有力的资金支撑，资金主要来源于三大块，分别是农民个人、财政补助和村级集体资金的支持。从农民这个群体看，除困难户外，大多数农民有一定的经济实力投入到自己的社会保障。资金压力主要是财政压力和村级集体资金的压力，如果财政和集体资金投入不足，不能发挥导向作用，则势必影响农民投入的积极性，影响整个农村社会保障体系建设进程。
(四)管理体制不理顺。目前，农村社会保障体系建设的现状是城乡分割、条块分割、多头管理、各自为政。条块之间既无统一的管理机构，也无统一的管理办法。从管理机构上看，农村社会养老保险、农民工和被征地农民基本生活保障主要归劳动保障部门管理，医疗保障主要归卫生部门管理，最低生活保障和优抚安置、救灾救济、老年人社会福利归民政部门管理。一些部门、乡村也制定了社会保障办法和规定，如人武部、计生委、组织部、教育局、残联和慈善总会等，对义务兵、独生子女户、村组干部、残疾人、特困户的社会保障都有相应的指导意见，各自为政，条线分割;部分商业保险公司也对部分农民搞了保险，形成了“多龙治水”的管理格局。由于这些部门所处地位和利益关系不同，在社会保障的管理和决策上经常发生矛盾。政府和农民虽然不断增加合作医疗投入，医疗费用却越涨越高，农民普遍感到“有病看不起、有病看不好”，加强对医疗机构的监管显得越来越紧迫。同时，保险资金的监管力度也需要进一步加大，国内、省内涉及保险资金方面的违纪违法案件屡见不鲜，必须引起高度重视，汲取教训，强化监管。
三、对策建议
(一)加强组织领导，形成工作合力。农村社会保障体系建设是一项涉及面广、政策性强、难度大的系统工程。只有动员社会各方力量积极参与，才能保证其健康顺利发展。一是要健全完善领导体制和工作机制。进一步加强领导，明确责任，建立健全“统分结合、各负其责”领导体制和工作机制。各级党委、政府要把农村社会保障体系建设摆上重要议事日程，成立由党政主要负责人挂帅，由劳动保障、卫生、民政、财政、农业、国土资源等部门为成员的农村社会保障体系建设领导小组，负责规划实施和资金征收、管理、经营、使用情况的监督检查，推进各部门、各条线优势资源整合。进一步明确相关部门工作职责，明确各项目标任务，并把任务逐年逐项分解落实到相关职责部门，定期检查考核，形成强大的工作合力。二是要加强宣传引导和政策教育。采取多种灵活有效的方式，加大对农村社会保障体系建设重要性、紧迫性的宣传力度，加强农民保障意识教育，增强农民的自我保障意识，提高农民参与的自觉性，营造全社会都来关心支持的良好氛围。三是要实行试点先行和典型引路。针对保障体系建设的薄弱环节，积极稳妥地开展试点，不断探索和积累经验。近期可先行开展新型农村社会养老保险和农村社会福利特别是老年人社会福利工作试点。同时，要认真总结推广各地在农村社会保障工作实践中的新经验、新途径、新方法，树好典型，建好样板。
(二)积极探索创新，建立新型农村社会养老保险制度。要积极创新，因地制宜、循序渐进地开展改革、探索和实践，建立新型农村社会养老保险制度。一是加大资金投入，采取政府补贴、集体补助和个人缴费相结合的农村社会养老保险基金筹集方式，政府出资的比例可以低起点，随着经济发展水平的提高逐步调整，增强农村养老保险制度的吸引力，鼓励农民参保。二是认真解决被征地农民基本生活保障问题。城市规划区内的被征地农民可纳入城镇就业和社会保障体系，保障其基本生活。城市规划区外被征地农民，凡已建立被征地农民基本生活保障制度、开展新型农村合作医疗制度试点和实行农村最低生活保障制度的，要按有关规定将其纳入相应的保障范围。乡镇(街道)将被征收土地后留有的土地用于兴办集体经济的，可将其经营收入的一定比例用于被征地农民生活补助。已就业的被征地农民，应依法参加城镇职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇;尚未就业的，可引导其参加新型农村合作医疗;有条件的地方，可引导被征地农民以灵活就业人员的身份参加城镇职工基本医疗保险。三是妥善解决好历史遗留问题。对省政府115号文件下发前被征地农民基本生活保障问题，应本着因地制宜，因人制宜，实事求是，量力而行的原则，按照新人新办法，老人老办法，妥善解决其就业和保障问题。个人有能力全额承担缴费的被征地农民，可参加被征地农民基本生活保障;具有部分缴费能力的被征地农民，可引导其参加农村社会养老保险;生活困难且无工作能力的被征地农民，应纳入农村最低生活保障;已由农民转为城镇居民的，可根据不同情况，分别纳入城镇养老、医疗、低保等社会保障。四是调整现行城乡养老保险政策。采取有力措施，要求农村各类企业必须为其从业人员，尤其是已签订劳动合同、稳定就业的农民工，缴纳用工期间的养老保险金。为减轻企业负担和增强经济活力，可采取调节缴费基数的过渡办法，低水平纳入，逐步规范，增强企业的参保缴费意识，强化企业的缴费责任。五是建立农村无保障老年人基本生活保障制度。规定60周岁以上的无子女村民，其承包田收归集体，每月给予一定的老年基本生活保障金，资金由市、乡财政筹集，解决这个群体的养老问题。
(三)深化合作医疗，切实保障农民群众健康。一是加大财政投入力度。建议出台可操作性的农村卫生事业补助政策，明确市县(市)及乡镇对卫生事业的具体财政补助标准或最低标准，保证卫生事业经费增长幅度不低于同期经常性财政支出的增长幅度。将乡镇卫生人员工资列入财政预算，实行全额拨款，解除后顾之忧，使他们安心在基层工作。加强乡镇卫生院、村卫生所基础设施建设、着力解决医疗设备简陋等问题。二是加快推行普及型合作医疗。在坚持做好大病统筹的基础上，认真总结普及型合作医疗工作的经验，加快推行普及型合作医疗，不断扩大受益面。充分考虑资金可承受能力，合理增加门诊报销比例，适当提高封顶线，增强普及型合作医疗的吸引力。三是认真解决费用报销和资金筹集等环节中的问题。抓紧实行实时报销办法，使参保群众在与医疗机构结算时，只支付个人负担费用，其余可报销费用直接扣除，简化报销程序，方便参保群众。针对筹资成本较高的问题，因地制宜改进缴费办法，可在坚持居民自愿的基础上，积极探索与农民签订数年期的合同或协议，实行与电费或其他公用事业经费类似的扣缴、缴费卡代缴等方式，方便居民缴费。要加强对定点医疗机构的管理，深化医务人员医德医风教育，加强对医疗费用的监督，严格控制医疗费用的不合理增长，为合作医疗工作健康发展提供保障。也可在合作医疗工作中引入社会化管理机制，由商业保险公司负责业务管理和保险金发放，让政府腾出更多精力解决更宏观层面的问题，也确保了医保基金的科学管理，杜绝了医保问题上的腐败行为，这一做法可以借鉴。
(四)坚持分类实施，提高农村社会救助和福利水平。一是坚持分层分类、标准有别的原则。根据困难群众致贫、致困的不同程度和情况，实施分层分类救助。救助范围要逐渐从绝对贫困向相对贫困拓展，在政策设计上体现“斜坡效应”，改变过去救助政策只聚焦低保群体的“高台效应”。对家庭收入在低保标准以下的困难家庭，要确保其享受最低生活保障及相应的各项帮扶优惠政策;对家庭收入在低保标准120%以内的困难家庭，应在就医、就业、就学、住房、法律等方面给予援助;对家庭收入在低保标准150%以内的困难家庭，应在医疗、法律方面给予救助和援助。对因家庭人员长期患病造成医药费支出已超出其家庭经济收入并造成生活特别困难的群众，政府也将其列入救助范围，重点给予医疗救助。二是不断完善最低生活保障动态管理机制。建立健全应保尽保、应退尽退机制。凡符合最低生活保障条件的，都要及时给予救助，确保应保尽保。对低保家庭收入发生变化的，要按程序及时增发或减发保障金。对家庭人均收入高于最低生活保障标准的救助对象，要按规定办理退保手续，确保应退尽退。完善低保家庭收入核查机制。对新申报低保户家庭必须实行公示，对无法确定其真实情况的，一种方法是推行村干部、邻居和村民代表议事会议讨论决定;另一种方法是通过法律程序对其存款等进行查证核实。要坚持救助和扶本相统一，在对救助对象实施救助的同时，挖掘他们的潜力，建立就业帮扶机制，鼓励低保对象就业。也可对有劳动力的家庭实行限期救助，即根据劳动力的年龄、身体状况，确定最长救助期限，超过期限的，实施减免，以切实解决好“养懒汉”现象。三是完善农村“五保”对象集中供养和农村老年人福利制度。积极推进农村敬老院设施建设，改善文化、娱乐、健身等基础设施，有条件的敬老院可适当安排生产生活用地，让尚有一定劳动能力和劳动愿望的人员从事力所能及的生产劳动，给予必要的报酬，改善其生活。注重敬老院资源的合理利用，在满足集中供养要求的前提下，开展低收费寄养活动，逐步实现以院养院，使其成为农村养老的重要场所和福利服务中心。探索建立普惠式高龄老人生活补助制度，对高龄农民，分段给予一定的生活补助，使老年人真正分享到社会经济发展带来的成果。四是加大对我市农村低保对象的资金补助力度。市财政对我市的补助比例，低于经济发展水平相当的其他县市，需要省、市财政提高补助标准，缓解我市低保资金缺口大的现状。
(五)加强监督管理，提高保障机构的组织效率和制度效率。一是搞好科学规划。通过规划的制定、实施来提高农村社会保障体系建设的层次。一方面，要明确整个体系建设的指导思想、工作原则、主要目标和任务要求，重点对近五年的工作任务作出规划，提出目标。另一方面，要根据体系建设的主要内容，分别制定出台新型农村社会养老保险、农村合作医疗、农村社会救助体系、农村社会福利体系建设等实施办法，努力形成配套联动的政策体系。二是健全制度。通过科学管理增强体系建设的实效。建立健全适合实际工作需要的业务、财务、基金和档案管理等各项规章制度，实行岗位目标责任制，强化约束和激励机制。完善工作规程，大力推行和普及规范化操作。三是强化监督。严格监督和检查，实行业务公开和信息定期发布制度，增加工作的透明度。突出抓好重点领域的督查，定期或不定期检查，保证工作进度和资金安全，杜绝违纪违法现象发生。严肃查处违纪违法现象，切实保障群众利益。四是重视设施建设。加快信息基础设施建设，提高计算机应用水平和网络的覆盖面，建设和完善信息化管理和服务体系，不断提高管理和服务的现代化水平。
第3篇 社区社会保障调查报告
随着经济和社会的飞快发展，人民的物质与生活水平越来越高，小康社会已经到来，中国的社会面貌已经得到了彻底的改变。尽管如此，当今社会中还是存在着这样或那样的问题，人民的劳动和社会保障得不到根本的保障，对此，我调查了长沙市xx街道xx社区，对其劳动和社会保障政策法规有了一些了解，现对调查结果做一个报告。
在xx社区的大厅里，挂着一个较大的牌子，上面写着四个字“社会保障”，在这里人们可以咨询一切关于社会保障方面的政策和法规，而xx社区也在劳动和社会保障方面做到了不错的地步。
社会保障包含很多的方面，比如“残疾人保障”、“养老保险”“社会福利”等等，而这些又是和人民的切身利益有着千丝万缕关系，可是说如果社会保障没有了，那人民的生活就没有了保障。
经过这一段时间在xx社区的挂职锻炼，我对xx社区的情况有了一些大概的了解，尤其对社会保障这一方面了解的偏多，我觉得xx社区真的是在为人民服务，尽了很大的努力在保障人民利益。下面几个方面就是通过我的调查和观察总结出来的。
xx社区里面有个雷锋超市，里面装了各种各样的生活物品，他们是为那些家庭条件困难的市民准备的，当有家庭条件困难者来索要生活物品时，他们会毫不犹豫地给予他们最好的服务，我就看到过几次，工作人员的态度很好，市民也是乐呵呵的，我询问了一些市民，他们中几乎所有人都说xx社区的服务不错，能为他们的生活着想。
在这个世界上，有很大一部分人和我们正常人不一样，他们在身体上和我们相比有缺陷，那就是残疾人。在xx社区，有很多的残疾人，有时候我想，残疾人肯定得不到别人的认同和关注，但是在这里，我发现，他们都很尊重残疾人，残疾人也并没有因为自己身体的问题而感到自卑或抬不起头，我想这都是社区的功劳吧。xx社区制定了一套关于残疾人劳动和社会保障的政策，给予了残疾人特有的关怀和照顾。
几乎每年，xx社区都会开展一次残疾人运动会或座谈会或其他活动，让他们享受和我们正常人一样的生活，让他们在运动和娱乐中心情和精神得到放松。我翻看了关于残疾人的资料和照片，发现他们真的是融入到了这些活动中去，我想，他们是开心吧；另外，对于残疾人，还有很多其他的政策，每个月社区都会给予残疾人一部分的生活补助，有物品和资金，以减轻他们的生活负担，在这里，残疾人的利益得到了很好的保障。
还有一个很大的方面就是老年人社会保障，对于老年人，最重要的就是养老保险，对于每个已达到年龄并办理了养老保险的市民，每个月都会领取到一笔养老保险金。而对于还没有退休的市民办理了养老保险，每年都需要交一次养老保险金，这个事情也需要社区的帮助，有很多人总是忘记要交，或者去哪里交和交多少等等一些情况都不了解，xx社区都会耐心地为他们解答好服务，社区会每家每户地打电话或入户通知他们或解答他们的问题，我是亲身经历这项工作的，我也参与了其中，在这方面，xx社区做得很好。
社会保障的内容多的数不清楚，我也只是选取了其中的几项来描述xx社区的社会保障情况，总的来说，xx社区做的还是令人满意的。有一天我在xx社区挂职的时候，趁中午休息的时间，跑到了社区办公外面的一块小广场，那里有很多的居民聚在一起或聊天或带小孩，我看得出，生活在这个xx小区他们是开心的。我询问了6位居民，问了一些关于xx社区社会保障方面的情况，而他们中有5个人对社区的社会保障还是挺满意的，他们说社区能做到的都做到了，给他们的生活带来了很大的帮助，他们觉得自己的生活得到了保障。尽管有一个居民认为社区的社会保障做的还不是很好，但是对于大多数人来说，社区已经尽了最大的努力，他们也是理解的。可是我们更近一步想，社会保障是关系到每一个居民的切身利益的，只有让每一个居民都能做到没有一丝怨言，那样的社会保障才是做到了完美的程度。
通过对xx社区的调查和了解，我感受到，在中国这样一个社会主义国家，还处于发展过程中，国家的军事能力提高了，经济发展了，可人民的生活才是最根本和最重要的，当然，今日的中国，人民的生活和社会保障已经比以前好了不止一百倍，但这项工作是永远都要坚持做下去的，而且要越做越好。
所以，我希望不管是哪个城市哪个社区或者哪个农村，都能像xx社区一样，而且要比他们做的更好，真心地为人民的生活着想，消除掉社会中存在的那些对人民的生活构成威胁的各种因素，让他们处于这个社会中得到最好的社会保障，这样才是国家一切政策的根本目的所在。
第4篇 2023年社会保障调查报告
一、调查方案
调查思路
该项调查分四步进行：第一步，搜集资料，对劳动和社会保障有初步认识；第二步，实地调查，掌握xx市xx区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策；第三步，走访群众，了解政策落实情况及群众的满意程度；第四步，案例分析，剖析该区劳动和社会保障工作情况，写出全程调查分析报告。
调查目的
基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善，以及政府对民生问题的日益重视，我们决定对社会保障制度做一次课题研究，以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度，调查其落实情况，并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标如下：
深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障
调查社会保障的落实情况，分析现有的执行机制是否合理
找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据
提出合理建议，构建更加合理的社会保障体系，促使其进一步发展。
调查方法
个别案例分析法
“一老一小”大病医疗保险政策
“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策
对“零就业家庭”的帮扶措施
走访调查法
走访xx市xx区韩村河镇，实地调研
二、调研报告：
（一）前言
随着我国经济的飞速发展，国内各种不安定因素及各种矛盾不断变化，劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事，政府对此的重视也提升到了前所未有的高度。国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动，都密切的关系到了人民的生活和国家的发展，都在社会和群众中产生非同一般的影响，并取得了丰硕成果。人民的生活得到保障，减轻了负担，感受到了党和国家的温暖关怀。但同时也由于经济发展水平、政策落实力度、地域自然条件等多种因素的影响，我国的社会保障事业并没有形成一个完善有序的体系，法律法规并不十分完备，各相应机构在落实现有的政策的过程中也出现了种种漏洞和不足。因此我们对xx市xx区的劳动和社会保障工作进行了调查，从而进一步了解我国现有的各项社保政策，并从中发现问题和不足，综合我国社会保障发展历程和经验，提出可行性建议，为我国社会保障事业的发展做出贡献。
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（二）发展历程与社会现状
劳动和社会保障事业是民生之本，是维护社会稳定的朝阳产业。该地区社会保障事业由无到有，由低到高，由点到面，随经济增长稳步提高，在近几代社保人的努力下，该地区形成了一套基本完善、符合本地自然条件、有益于民计民生的社会保障体系，从而为人民的生活提供了保障和便利。
该地区常住人口88.6万，户籍人口75.8万，其社会保障工作成绩优异，每年各项任务指标完成情况都在xx地区名列前茅，以xx年为例：
养老保险参保单位2531家，人数11.13万人，比上年增加0.97万人；失业保险参保单位2483家，人数12.87万人，比上年增加0.98万人；工伤保险参保单位2821家，人数13.57万人，比上年增加3.46万人；生育保险参保单位1831家，人数6.77万人，比上年增加0.94万人；医疗保险参保单位2523家，人数17.90万人，比上年增加2.56万人。
该地区在扩大社会保险覆盖面的同时，也加快建立覆盖城乡所有居民的社会保障体系建设，逐步实现社会保险与社会保障制度的有机衔接，为维护该地区社会稳定、促进经济和社会的健康发展做出了重大贡献。
（三） 政策举例分析
随着经济等多方面因素的发展，社会保障事业也亦步亦趋地前进，根据特有的社会状况，该地区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规，下面举例进行分析：
案例1： “一老一小”大病医疗保险政策
1.政策由来
体系结构的缺陷：近年来，xx市医疗保障体系不断完善，覆盖范围不断扩大，但是，目前仍有包括部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城镇老年人在内的相当一部分群体没有纳入到医疗保障范围，他们的看病就医问题已经成为社会关注的热点，特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重负担，影响了构建和谐社会的进程。
法律法规依据：xx年6月8日，xx市政府下发了《关于建立xx市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》（京政发[xx]11号），这意味着本市城镇职工医疗保险制度向城镇居民医疗保险制度转型，医疗保障体系将不断完善，覆盖范围也将进一步扩大。
2.具体实施办法
给付标准：
（1）城镇老年人大病医疗保险报销的起付标准为1300元，超过部分按60%的比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为7万元。
（2）学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元，超过部分按70%的比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。
缴费标准：
（1）城镇老年人大病医疗保险筹资标准：每人每年1400元，其中城镇老年人个人缴纳300 元；财政补助1100元。
（2）学生儿童大病医疗保险筹资标准：每人每年（按学年）100元，其中个人或家庭缴纳50元；财政补助50元。
参保方式：
城镇老年人以每年1月1日至 12月31日为大病医疗保险年度。在每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，从次年的1月1日起享受大病医疗保险待遇。当年符合参保条件的人员，自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。
学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作，学校和托幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道（乡镇）社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，自9月1日起享受大病医疗保险待遇。
就医和结算：
城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《xx市城镇老年人大病医疗保险手册》和《xx市学生儿童大病医疗保险手册》就医。
城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
3.政策特点
这项大病医疗保险具有五个特点：
一是大病有保障，将住院和门诊大病列为保障内容，化解大病重病风险。
二是政府补贴高，政府每年为参保的城镇老年人补贴1100元，每年为参保的学生儿童补贴50元。
三是个人缴费少，城镇老年人每人每年仅缴纳300元，学生儿童每人每年缴纳50元。
四是覆盖人群多，此项大病医疗保险制度将覆盖200万人，形成了覆盖城乡的多层次医疗保障体系。
五是制度衔接好，此次的大病医疗保险制度与现有城镇职工医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、少儿互助金等制度有效衔接。
4.实施后的成果
把“一老一小”人群纳入社会保障体系是政府改善民生的重要举措。为了保障“一老一小”顺利参保，xx市xx区劳动和社会保障局采取了多项措施，使“一老一小”取得了突出成绩：
截至xx年底，xx地区参加一老一小大病医疗保险单位163家，参保人数66555人。其中，城镇无医疗保障老年人10079人，占年初调查参保人数的148.21%，学生、儿童56476人；城镇户籍45190人，农业户籍11286人。另外，xx地区有4.10万农业户籍学生、儿童已自愿选择参加了新型农村合作医疗。目前xx区已为223名城镇无保障老年人、学生儿童审核报销医疗费35.45万元。
5.群众的看法
“一老一小”大病医疗保险政策实施以来，所属范围内的大多数老年、儿童和学生都积极参保，政策影响范围不断扩大，受益人群不断增加，有关民生的社会保障体系不断完善，促进了整个社会的和谐稳定，为经济发展提供了坚实的后盾。
然而，越是发展就越容易发现问题，尤其是站在政策最前方的受益群众最容易发现体系的不足和执行过程中的问题。为此，本小组专门与受益群众进行了访谈，所谓“群众的眼睛是雪亮的”，因此，群众的意见亦是值得重视的：
首先，大多数群众在谈及这项政策时，认为政府能够有这样的举动是对民生问题的极大重视，但也不能说明政策就是完美无缺的。他们认为，“一老一小”医疗保险政策中所涉及的各项医疗费用报销条件限制太多，比如大病治疗过程中占医疗费用比重较大的器材费并没有包括在报销范围内，折合下来，真正能够报销的费用往往只是少数，大部分费用还得由群众自己负担。当然，这并不完全是政策体系的问题，国家的经济水平还处在欠发达状态，要发展就不能只顾公平不顾效率。希望在未来的发展过程中，社会保障可以和经济得到同步的发展。
其次，多数群众有这样一种看法。在他们的就医治病过程中，医院一方往往利用群众对医药方面知识的不了解加以冗杂多余的用药和检查项目，院方认为群众有医疗保险，所以并不会因此而加重负担。我们认为，这种想法和做法在是极其恶劣的，这不仅是对国家财产的掠夺，更是对社会资源极大的浪费，在经济迫切要求又好又快发展的今天，这两种情况都是不应该出现的。本小组认为，出现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致，另一方面也是由于群众知识的欠缺。因此，加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是解决这一问题的当务之急。
2023年社会保障调查报告（2）
各位主任、各位委员：
根据县人大常委会议题安排，近期，常委会分管负责人带领我们对我县社会保障体系建设情况进行了调研。现将有关情况报告如下：
一、全县社会保障体系建设的主要成效
近年来，我县高度重视以民生为重点的社会保障工作，坚持以维持最低生活、解决温饱和提高生活水平为目标，加大财政投入，规范运行管理，完善保障措施，以五大社会保险为基础，以新型农村合作医疗、社会救助等为补充的社会保障体系初步建立，为维护社会和谐稳定发挥了积极作用。相关部门和单位的工作多次受到国务院及省、市上级部门表彰。
1、社会保险覆盖面不断扩大。坚持以养老、失业、医疗、工伤、生育保险为主要内容，社会保险逐步由职工向居民，由城镇向农村拓展，形成了城乡一体化的社会保障体系，建立了涵盖城乡的社会养老保险体系和医疗保障体系。截至去年底，养老、医疗、工伤、失业、生育、机事保、城居保参保总人数分别达11.3万人、18.1万人、7.3万人、6.1万人、6.2万人、0.6万人、29.5万人。仅去年，就征缴社会保险基金10.6亿元，发放各类社会保障资金9.18亿元。
2、新型农村合作医疗全面覆盖。新型农村合作医疗制度自xx年实施以来，体系日趋完善、总量不断扩大、受益扩面提量、服务更加便民，目前已走上了良性发展轨道。去年，全县新农合参合人数达63.5万人，参合率99.44%，参合农民受益228.37万人次；补偿资金19143万元，资金使用率达100.41%。新农合大病保险目前正在稳步推进。
3、社会救助工作逐步完善。精心组织实施社会救助工作，较好落实了城乡低保、医疗救助、残疾救助等社会救助政策，有效保障了困难群众的基本生活。完善低保运行机制，实现应保尽保，保障标准自然增长机制已经形成。当前，保障城乡低保对象10024户18619人，去年发放保障金2875万元、医疗救助金580万元。已救助特殊困难残疾人4092名，年发放救助金1092万元。
4、管理服务水平不断提高。社会保障服务向基层延伸，基层平台机构建设和服务功能持续刷新，退休人员社会化管理服务率100%。搭建了银行代扣代缴、网上业务查询等多种服务平台。严格执行收支两条线管理规定，专款专用。成立社保和新农合基金监督机构，开展基金专项审计，确保基金安全运作。城乡低保基本实现申请、审批程序化，资金筹措制度化，档案管理规范化，资金发放社会化和信息传输网络化。强化城乡医疗救助同步结算平台管理，及时更新重点救助对象信息。动态管理残疾救助人员，强化核查，基本保证了合理救助。对县内外定点医疗机构实行协议管理，推行“三合理”制度、核心信息公示制度和费用控制制度。借用卫生监督力量加大新农合稽查监督，收到了预期效果。
二、社会保障体系建设存在的不足
近年来，我县社会保障工作取得了显著成效，在维护社会和谐稳定上发挥了积极作用，但仍然存在一些不足。
1、参保意识参差不齐。尽管参保率逐年提升，但一些民营企业参保意识不强，个体工商户和灵活就业人员断保现象时有发生。此外低保、社会救助、基本医疗在城乡之间存在不平衡现象。
2、管理机制不够合理。社会保险由人社部门负责，城市和农村低保及医疗、社会救助由民政部门负责，农村合作医疗和大病救助由卫生部门负责，形成政出多门、“多龙治水”的管理格局。加上救助制度和社保政策相互衔接不够，救助主体多元，既有人社、卫生、民政等政府部门，又有工会、慈善总会、残联等群众组织和社会团体。各种救助资源不能有效整合，使得重复救助和救助遗漏现象难以避免。
3、平台建设相对滞后。目前，我县五大社保信息分别在4个计算机系统运行，数据无法共享，信息化建设滞后。工作网络有待健全，尤其是专职人员较少，新农合经办机构工作经费尚未有效落实，人员待遇偏低，影响了运转效能。
三、对全县社会保障体系建设的两点建议
一方面，要宣传落实政策，不断提高社会保障工作水平。加强政策宣传，引导广大市民积极参加城乡社会保险。严格贯彻落实各项社会保障政策文件，建立政府推动、部门联动、政策促动、稽查拉动的扩面征缴的工作机制，做到应保尽保、应收尽收；及时调整养老金、失业金、工伤抚恤金等社会保障待遇水平；探索建立多部门联动的大病医疗二次补偿制度，适时提高参保人员医疗费用报销比例；积极做好医疗、生育保险市级统筹的相关准备工作；健全城乡低保标准自然增长机制和物价上涨动态补贴机制，确保低保对象基本生活水平不因物价上涨而降低；创造条件推行普通门诊救助、特殊门诊救助以及大重病患者救助，逐步取消医疗救助起付线，提高救助比例和封顶线。同时，引导和规范各类社会机构和市场主体兴办补充保险和商业保险，满足人民群众更高或特定的保障需求。
另一方面，增强工作合力，努力提供优质高效的便民服务。
一要加快平台打造，优化经办服务模式。加大对县、镇、村（社区）三级社会保障公共服务平台投入力度，加快“五险合一”综合服务大厅建设进程。进一步整合社保经办资源，加强信息化建设，搭建统一、共享的信息平台，提高社保工作运行效率。拓展自助服务模式，完善“网上经办”功能，推进签约医疗机构异地联网结算工作，开展新农合“一卡通”试点。
二要加大财政投入，完善部门联动机制。加大民生投入力度，提高社会保障支出占财政支出的比重，让人民群众共享改革发展成果。加强社会保障经办机构的建设，配齐人员，落实经费。完善合作医疗制度设计，优化城乡医疗资源配置，适当调整医药费用报销政策，鼓励轻微病患者就近在乡镇、社区就诊，改变城区少数医院人满为患、乡镇卫生院门庭冷落的现状。不断提升县域医疗服务能力，逐步扩大县级医院规模，增强对血透等重症病人的救治能力。进一步加强组织领导，将社会保障工作纳入全县经济社会发展总体规划和县政府考核体系。强化部门协作，增强工作合力，健全应保尽保、能进能退的机制，更好地促进社会公平和谐。
三要加强基金监管，确保基金安全和保值增值。严格按照有关规范，加强基金管理。认真落实社会保险基金预算管理制度，建立行政监督和社会监督相结合的基金监督机制，切实管好人民群众的“养老钱”“保命钱”。
2023年社会保障调查报告（3）
7月15日xx大学xx学院旅外系，体育旅游与外语系暑期社会实践小分队来到xx市xx县xx乡xx村，通过访谈、实地观察等形式了解了农村社会保障体系的现状，其中，主要是农村社会医疗保险、农村养老保障。同时，调查了学校及村民对于社会医疗保险体系的认可和支持程度。我们在村卫生站进行调查
一、调研结果
农村社会保障的发展和推动关系到农村经济社会的全面健康发展，也关系到农村社会的稳定。我国农村人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化农村社会保障体制改革是一项十分复杂艰巨的任务。长期以来农村医疗事业发展缓慢，医疗人员缺乏专业性，基础设施建设薄弱，造成农村地区抵御灾害、疫病的能力较低。而农村养老保险体制的实施更是不全面，养老基本靠子女抚养。因此，农村居民受到的健康、生命威胁也较大。农村居民肩负着夯实国家经济基础的重任，农民健康状况与农村医疗保险服务是国家医疗卫生工作的重中之重。新型农村合作医疗制度从xx年起在全国部分县（市）试点，到xx年逐步实现基本覆盖全国农村居民 。我们与张爷爷交流农村合作医疗
为了能够深入学习实践“三个代表”重要思想，全面贯彻落实科学发展观，积极服务于构建和谐社会、全面建设小康社会的发展大局，走进基层，了解新型农村合作医疗体制及农村养老保险体制在广大农村地区的实施状况，体育旅游与外语系暑期社会实践小队于7月15日到南阳市社旗县下洼乡山口村进行为期3天的社会调查。在活动前期，我们小分队的宣传和组织人员针对当地居民准备了调查问题：
第一、您是否参加新型农村合作医疗；
第二、对于新型农村合作医疗制度，您了解多少；
第三、您觉得今年新型农村合作医疗参保农民个人缴费标准为每人每年60元合理吗；
第四、您认为新农村医疗的补偿程序方便吗；
第五、您认为目前乡镇医院需要改善的方面是什么；
第六、请简单的说明新型农村合作医疗的益处，可以举身边的例子来说明；
第七、您参加了农村养老保险了吗
第八、您对农村养老问题有什么看法
第九、您希望我们的政府接下再为该体系做些什么；我们深入农家看农村养老制度
二、调查内容
7月15日，暑期社会实践小分队来在xx市xx县xx乡xx村的诊所内，采访了该诊所仅有的一位医生，在谈话中我们了解到本村村民绝大多数都参加了新型农村合作医疗保险，基本实现了全家参险。新型农村医疗保险覆盖面较广，解决了村民看病难、看病贵的问题。而刘医生反映基本的医疗器械不足，一些常规的身体检查无法完成。
暑期社会实践小组还对村民就新型农村合作医疗保险及农村养老问题进行了解。村民刘阿姨对新型农村合作医疗只是偶尔关注，对此不是很了解，但是她认为新农合补偿程序非常方便，报销很简单，对该体系十分满意。村民刘大爷，今年72岁，但是因身份证信息错误并无参加养老保险，现在由子女出钱抚养。村民王大爷，今年60岁，参加了养老保险，已经开始领取养老保险金，每月可以领取七十多元钱，现在跟着子女生活。
三、相关建议及结论
1、增加农村基本医疗器械，完善农村医疗环境；
针对农村医疗器械设施不完善，医疗环境较为简陋，我们应为农村提供基本的医疗器械，改善村民的就医环境。
2、加强农村医护队伍培养，吸收新鲜血脉；
农村医护力量不足，医疗人员太少，水平不高，影响村民就医质量。为提高村民就医安全度，最基本的应该是加强医护力量培养。医护队伍的不断壮大，需要吸收有活动的新鲜力量，鼓励当代医学大学生到农村就业。
3、完善农村社会养老体制，弘扬中国“孝”文化就农村养老问题的交谈
农村生活条件较差，子女外出务工较为普遍，农村养老问题日益严重，完善农村社会养老体制迫在眉睫。弘扬中华“孝”的文化，培养大家尊老爱幼的优秀品格，可以更好的为老人提供养老的港湾。
社会保障调查报告（4）
xx市xx区社会保障状况调查
劳动关系系调研小组
一、调查方案
调查思路
该项调查分四步进行：第一步，搜集资料，对劳动和社会保障有初步认识；第二步，实地调查，掌握xx市xx区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策；第三步，走访群众，了解政策落实情况及群众的满意程度；第四步，案例分析，剖析该区劳动和社会保障工作情况，写出全程调查分析报告。
调查目的
基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善，以及政府对民生问题的日益重视，我们决定对社会保障制度做一次课题研究，以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度，调查其落实情况，并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标
深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障
调查社会保障的落实情况，分析现有的执行机制是否合理
找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据
提出合理建议，构建更加合理的社会保障体系，促使其进一步发展。
调查方法
个别案例分析法
“一老一小”大病医疗保险政策
“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策
对“零就业家庭”的帮扶措施
走访调查法
走访xx市xx区韩村河镇，实地调研
调查时间
xx/3/20----xx/3/31
二、调研报告
（一）前言
随着我国经济的飞速发展，国内各种不安定因素及各种矛盾不断变化，劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事，政府对此的重视也提升到了前所未有的高度。国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动，都密切的关系到了人民的生活和国家的发展，都在社会和群众中产生非同一般的影响，并取得了丰硕成果。人民的生活得到保障，减轻了负担，感受到了党和国家的温暖关怀。但同时也由于经济发展水平、政策落实力度、地域自然条件等多种因素的影响，我国的社会保障事业并没有形成一个完善有序的体系，法律法规并不十分完备，各相应机构在落实现有的政策的过程中也出现了种种漏洞和不足。因此我们对xx市xx区的劳动和社会保障工作进行了调查，从而进一步了解我国现有的各项社保政策，并从中发现问题和不足，综合我国社会保障发展历程和经验，提出可行性建议，为我国社会保障事业的发展做出贡献。
（二）发展历程与社会现状
劳动和社会保障事业是民生之本，是维护社会稳定的朝阳产业。该地区社会保障事业由无到有，由低到高，由点到面，随经济增长稳步提高，在近几代社保人的努力下，该地区形成了一套基本完善、符合本地自然条件、有益于民计民生的社会保障体系，从而为人民的生活提供了保障和便利。
该地区常住人口88.6万，户籍人口75.8万，其社会保障工作成绩优异，每年各项任务指标完成情况都在xx地区名列前茅，以xx年为例
养老保险参保单位2531家，人数11.13万人，比上年增加0.97万人；失业保险参保单位2483家，人数12.87万人，比上年增加0.98万人；工伤保险参保单位2821家，人数13.57万人，比上年增加3.46万人；生育保险参保单位1831家，人数6.77万人，比上年增加0.94万人；医疗保险参保单位2523家，人数17.90万人，比上年增加2.56万人。
该地区在扩大社会保险覆盖面的同时，也加快建立覆盖城乡所有居民的社会保障体系建设，逐步实现社会保险与社会保障制度的有机衔接，为维护该地区社会稳定、促进经济和社会的健康发展做出了重大贡献。
(三) 政策举例分析
随着经济等多方面因素的发展，社会保障事业也亦步亦趋地前进，根据特有的社会状况，该地区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规，下面举例进行分析
案例1： “一老一小”大病医疗保险政策
1.政策由来
体系结构的缺陷：近年来，xx市医疗保障体系不断完善，覆盖范围不断扩大，但是，目前仍有包括部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城镇老年人在内的相当一部分群体没有纳入到医疗保障范围，他们的看病就医问题已经成为社会关注的热点，特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重负担，影响了构建和谐社会的进程。
法律法规依据：xx年6月8日，xx市政府下发了《关于建立xx市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》（京政发[xx]11号），这意味着本市城镇职工医疗保险制度向城镇居民医疗保险制度转型，医疗保障体系将不断完善，覆盖范围也将进一步扩大。
2.具体实施办法
给付标准：
（1）城镇老年人大病医疗保险报销的起付标准为1300元，超过部分按60%的比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为7万元。
（2）学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元，超过部分按70%的比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。
缴费标准：
（1）城镇老年人大病医疗保险筹资标准：每人每年1400元，其中城镇老年人个人缴纳300 元；财政补助1100元。
（2）学生儿童大病医疗保险筹资标准：每人每年（按学年）100元，其中个人或家庭缴纳50元；财政补助50元。
参保方式：
城镇老年人以每年1月1日至 12月31日为大病医疗保险年度。在每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，从次年的1月1日起享受大病医疗保险待遇。当年符合参保条件的人员，自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。
学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作，学校和托幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道（乡镇）社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，自9月1日起享受大病医疗保险待遇。
就医和结算：
城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《xx市城镇老年人大病医疗保险手册》和《xx市学生儿童大病医疗保险手册》就医。
城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
3.政策特点
这项大病医疗保险具有五个特点
一是大病有保障，将住院和门诊大病列为保障内容，化解大病重病风险。
二是政府补贴高，政府每年为参保的城镇老年人补贴1100元，每年为参保的学生儿童补贴50元。
三是个人缴费少，城镇老年人每人每年仅缴纳300元，学生儿童每人每年缴纳50元。
四是覆盖人群多，此项大病医疗保险制度将覆盖200万人，形成了覆盖城乡的多层次医疗保障体系。
五是制度衔接好，此次的大病医疗保险制度与现有城镇职工医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、少儿互助金等制度有效衔接。
4.实施后的成果
把“一老一小”人群纳入社会保障体系是政府改善民生的重要举措。为了保障“一老一小”顺利参保，xx市xx区劳动和社会保障局采取了多项措施，使“一老一小”取得了突出成绩
截至xx年底，xx地区参加一老一小大病医疗保险单位163家，参保人数66555人。其中，城镇无医疗保障老年人10079人，占年初调查参保人数的148.21%，学生、儿童56476人；城镇户籍45190人，农业户籍11286人。另外，xx地区有4.10万农业户籍学生、儿童已自愿选择参加了新型农村合作医疗。目前xx区已为223名城镇无保障老年人、学生儿童审核报销医疗费35.45万元。
5.群众的看法
“一老一小”大病医疗保险政策实施以来，所属范围内的大多数老年、儿童和学生都积极参保，政策影响范围不断扩大，受益人群不断增加，有关民生的社会保障体系不断完善，促进了整个社会的和谐稳定，为经济发展提供了坚实的后盾。
然而，越是发展就越容易发现问题，尤其是站在政策最前方的受益群众最容易发现体系的不足和执行过程中的问题。为此，本小组专门与受益群众进行了访谈，所谓“群众的眼睛是雪亮的”，因此，群众的意见亦是值得重视的
首先，大多数群众在谈及这项政策时，认为政府能够有这样的举动是对民生问题的极大重视，但也不能说明政策就是完美无缺的。他们认为，“一老一小”医疗保险政策中所涉及的各项医疗费用报销条件限制太多，比如大病治疗过程中占医疗费用比重较大的器材费并没有包括在报销范围内，折合下来，真正能够报销的费用往往只是少数，大部分费用还得由群众自己负担。当然，这并不完全是政策体系的问题，国家的经济水平还处在欠发达状态，要发展就不能只顾公平不顾效率。希望在未来的发展过程中，社会保障可以和经济得到同步的发展。
其次，多数群众有这样一种看法。在他们的就医治病过程中，医院一方往往利用群众对医药方面知识的不了解加以冗杂多余的用药和检查项目，院方认为群众有医疗保险，所以并不会因此而加重负担。我们认为，这种想法和做法在是极其恶劣的，这不仅是对国家财产的掠夺，更是对社会资源极大的浪费，在经济迫切要求又好又快发展的今天，这两种情况都是不应该出现的。本小组认为，出现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致，另一方面也是由于群众知识的欠缺。因此，加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是解决这一问题的当务之急。
案例2： “无社会保障老年居民养老保障待遇”政策
1.“无社会保障老年居民”的含义
城镇或农村中年满60岁的老人，且不含有下列各条件中的任何一条的老年人属于“无社会保障老年居民”的范畴
（1）享受机关、事业单位离休费、退休费、退职费；
（2）享受社会保险统筹基金发放的离休退休退职费、退养人员的生活补助费；
（3）享受工伤保险基金发放的一至四级工伤人员的伤残津贴，公亡人员供养直系亲属抚恤金；
（4）享受建设征地超期人员生活补贴；
（5）享受自主择业军事干部退役金，移交地方管理军队干部退休金，无军籍职工退休金；
（6）享受农村社会养老保险待遇；
（7）继续缴纳基本养老保险费。
2.政策由来
社会原因：为了进一步完善社会保障体系，保障老年居民的基本生活，实现“老有所养”的社会建设目标，根据《xx市城乡无社会保障老年居民养老保障办法》，xx市xx区劳动和社会保障局加紧实施了“无社会保障老年居民养老”保障待遇的政策。
现实原因：城乡无保障老年居民情况的调查数据显示xx区内城镇户籍居民男60周岁以上、女50周岁以上老年人15003人，其中80周岁以上634人，70周岁至80周岁3056人，70周岁以下11313人；1000人以上的乡镇5个（拱辰街道、城关街道、燕山办事处、河北镇、琉璃河街道）人数为8796人，占总25个乡镇人数的59%。
由此可见，老年居民在xx地区占有相当一部分的人口比重，做好老年居民的社会保障工作不仅是社会保障体系的一大飞跃，也是xx地区社会保障工作的重中之重。只有老年人的社会保障落到了实处，才能真正体现社会保障意义。
3.具体实施方案
（1）地区社会保障部门通过发放宣传手册等方式使人们了解该项政策，人们采取自愿申报的方式参加这项社会保障活动。
（2）本政策从xx年1月1日起实施，满足无社会保障老年居民条件的老人可通过当地社会保障机构领取“xx市城乡无社会保障老年居民养老保障待遇个人申请表”，照实填写表中各项信息，再交至当地社会保障机构审核，符合各项条件的申请表一般在交表20个工作日后可以领取每月200元人民币的补助金。
(3)每月20日，市劳动保障部门会通过金融机构把福利养老金按时打到老人的账户里。需要注明的是，在xx年1月以后申请的老人同样可以领取1月至办理当月的保障金。
