第1篇 医疗安全隐患整改自查报告
1、存在的问题:
(一).医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。
无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。
3.药房工作中存在的问题
药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生
(二).服务态度方面存在的问题
门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。
护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。
3.药房工作人员
服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。
(三).干*职工工作作*、精神面貌方面存在的问题
部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作*满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差,工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
(四).环境卫生方面存在的问题
长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况,通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况,桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二.整改措施
1.为确保卫生整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立卫生工作整改领导小组,负责医院整改工作,以提供坚强的领导保障机制。
组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。
成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。
汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。
张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改
2.强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。
(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作,建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度,医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。
(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求,建立健全各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度,建立医疗纠纷防范和处置机制,及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度,建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度,将医疗质量与医疗安全指标,分解到科室和各人,形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度,深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。
(4)加强职工业务技能培训,提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的,所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提,为此,我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训,掌握临床常见技能的操作,为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式,结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核,真正体现公平竞争,多劳多的,少劳少得的绩效考核制度。
3.提高医务人员综合素质,加强医德医风建设。
进一步加强职工的思想教育,认真学习医务工作者道德规范,利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施,规范医务人员工作行为,确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
在服务态度整治中,要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题,抓“典型”、搞评议、重处理,狠刹不良风气,树立以患者为中心的新风正气。
在全体医务人员中开展文明礼仪培训,从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训,将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件,严格考试考核,全面推广普通话,在医务人员当中扎实开展“微笑”服务,“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育,把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容,学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务,树立白衣天史的形象。
强化管理加强医院管理,解决工作作*方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作*漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题,使干*职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作*满意度明显提高。
重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、**八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心,干工作丢三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之间团结,败坏良好的医院工作氛围。
加强管理提高各人素质修养,进一步强化各人与各人,科室与科室之间的协调,加强职工之间的团结,树立集体主义观念,发挥团队团结精神。树立科学发展理念,增强开拓创新意识,弘扬敢闯敢干风气,以好的作*带院风、促医风、树新风,形成良好的医疗氛围。
5.加强医院卫生环境整治,为患者提供良好的就医环境。
我院为进一步改变医院卫生环境,各科室和各人划分。卫生区域,采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式,对卫生死角等存在的情况,利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理,使医院的环境面貌有很大的改变。
6.加强新农合工作。
按照新农合方案修改后的运行情况,完善新农合运行管理制度,加强住院人次监管和费用控制,确保资金安全运行。扩大新农合受益面,提升新农合对重大疾病的补助标准,切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生。做好新农合政策的宣传工作,做好费用报晓公示工作,自觉接受群众的监督,让群众满意。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施,我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗服务卫生,严防医疗差错事故和纠纷发生,为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收,树立医疗行业新风气。
第2篇 安全隐患整改报告
事故隐患是指作业场所、设备及设施的不安全状态,人的不安全行为和管理上的缺陷,是引发安全事故的直接原因。本文是小编为大家整理的安全隐患整改报告范文,仅供参考。
安全隐患整改报告
20xx年x月x日办事处安全生产巡查办公室领导组对我公司进行了全面的检查,对我公司安全方面上的不足提出了很多宝贵问题和意见。针对问题我公司高度重视,我公司主要安全管理人员于4月2日晚上,召开了安全隐患整改紧急会议,对领导提出的安全隐患进行了整理分类,并落实到位。现将安全隐患整改报告汇报如下:
1、车间部分电线裸露,未采用不燃套作保护。
整改情况:裸露电线已用不燃套材料进行了保护。
2、安全出口指示牌应急灯配置不足。
整改情况:已重新采购指示牌和应急灯进行安装完毕。
3、未健全各项安全管理规章制度
整改情况:已建立健全本公司安全管理规章制度。
4、未对作业人员进行安全生产的培训,教育。
整改情况:目前已完成各岗位员工的安全生产的培训。
深圳永固五金制品有限公司
20xx年x月x日
安全隐患整改报告
第3篇 2016年安全隐患整改报告范例荐读
今天酷猫写作范文网为大家准备了2016年安全隐患整改报告范例精选荐读,仅供参考,希望你能喜欢,详细内容请看全文介绍。
xx公司安全隐患整改报告
xx年x月xx日,市安监执法人员对我司进行例行安全检查,发现如下安全隐患:
1、货物、车辆出入厂、出入库不完善;
2、甲类场所人体静电消除装置不足,洗眼器不足;
3、甲类仓库物料摆放不符合规范要求,杂物未及时清理;
4、灭火器材已过检测有效期,部分灭火器材软管已老化破裂;
5、甲类车间使用电子称、防爆区内部分电线管不符合防爆要求,起重吊无安全扣。操作规程未上墙。
现我司已针对检查发现的安全隐患于整改期限内进行如下整改。
1、重新设计公司的送/提货车辆进出登记表,登记内容包括:进/出车辆车牌号、车辆使用性质、车辆核载质量、车辆检验有效期、司机姓名、司机从业资格证件号、司机从业资格证有效期、押运员姓名、押运员从业资格证号、押运员从业资格证有效期、货物名称、送/提货数量、随车自带货物、离厂实载数量、进/出厂时间、当值保安;保安负责将进出的车辆按照新的登记表如实登记。
2、购买人体防静电装置8套,安装在甲类仓库和甲类车间各进出口。
3、购买洗眼器3套,安装在甲类车间和甲乙类仓库出口处。
4、甲类仓库物品按照“五距”(货物距顶50cm以上;货物与灯具距离不小于50cm;货物与墙距30cm;货物与仓库内柱的距离10~20cm;堆与堆的距离100cm)要求进行摆放,保持物料的摆放整齐和现场整洁,桶装堆垛时,层与层之间须加上卡板。
5、对全厂灭火器材进行检查,清查发现不合格的灭火器(共103台)重新充装,更换老化破损的器材附件(共75套)。
5、对车间、仓库的工具进行全面检查,将开桶工具全部换成铜铝合金的防爆型工具。
6、购买防爆型电子称显示器,因商家无足够现货,防爆电子称显示器现已更换两台,待商家货到即全部更换。
7、起重吊钩已加装防脱安全副钩。
8、车间东门金属棚不符合安全要求的电线已拆除。
9、已将各岗位安全作业指导书和设备安全操作规程张挂上墙。
特此报告
xx有限公司
x年x月x日
第4篇 小学安全隐患整改报告
安全工作,是我校常规工作的重中之重,为进一步贯彻安全第一、预防为主的方针,防止安全事故的发生,全力打造平安校园,确保学生健康成长的良好环境,进一步落实国家、省、市《关于进一步加强学校安全工作的紧急通知》、《2012年学校及周边地区治安秩序集中整治方案》、《关于做好校园及周边安全隐患排查工作的通知》,按照市局要求,我校对安全工作做到*钟长鸣,切实把安全工作落实到实处,消除存在的安全隐患。
一、组织落实、制度保证
我校十分重视平安校园的创建工作,形成了校长为龙头,教务、大队部、后勤各部门参与、密切配合的工作格局,形成群防群治、齐抓共管的工作合力。3月22日全体行政班子例会上,通过了2012年综治工作计划,强调了学校安全工作的重要性。3月25日李校长,要求发放告家长书,家长接送孩子一律不得进入校区,同时增加值班力量。总务处安排专人在校门口划出隔离带,校区内划出缓冲带,在校门口内侧划出班级接送区。3月29日,召开全体行政班子会议,学习市教育局下发的紧急通知(3份电子邮件),布置10项工作。建立健全突发事件处置工作预*预案体系,落实应急反应机制;制定各部门、各科室管理制度、危爆物品管理制度等内部安全保卫工作制度;严格落实值班制度,做好记录,坚持落实校长责任制,并坚持谁主管、谁负责的原则,建立健全校园安全文明建设工作责任追究机制。
二、加强宣传,形成共识,营造良好氛围
我校积极开展创建平安校园活动的宣传教育,坚持做到全校师生了解创建平安校园活动的意义和要求,并能积极参与其中。同时根据我校特点,深入广泛地开展爱国主义、集体主义、社会主义和中华民族精神教育,开展文明行为习惯的养成教育;运用多种渠道开展实践活动,积极为学生创设有利于身心健康的良好氛围环境,学生安全教育日主题活动,如3.20安全教育日紧急疏散演练活动等,在组织学生学习相关知识的同时,又使学生自我保护意识和能力不断提高,注重学生的心理调节和教育。
三、加强与社区联系沟通,学校经常会同消防、**、工商等部门加强对我校的检查,及时主动地反映存在的问题,积极争取支持和配合。同时加强工作协调,定期沟通情况,研究问题,密切协作,加强配合,真正形成齐抓共管的合力,推动创建工作深入开展。 4月7日邀请区交*大队队的*官来校为全体小学生做交通安全广播讲座。4月下旬还将邀请白石坡派出所*官为学生做法律讲座。
四、确保全校师生的全面安全
学校在创建工作中要坚持预防为主,整建结合,及时准确地掌握本校和周边治安方面出现的新的情况,大力加强安全防范工作,提高预防、发现、控制和处置能力,努力消除学校及周边各种不安全隐患。
3月下旬-4月上旬,我校后勤部门的相关同志对全校的教育、教学设施进行认真全面的检查,期间区卫生监督所、区教育局也对学校食堂及小店进行了检查。检查中发现了客观存在的一些问题,主要表现在以下几个方面:
1、 餐厅地砖太滑,学生容易滑倒。
2、 校门口无证摊贩较多。
3、上下学时间校门口接送学生车辆乱停乱靠现象严重。
针对以上情况,我们迅速召开全体领导班子会议,明确责任分头行动,认真排查整改,并向政府、有关部门反映,争取资金支持,进行整改。校门口无证摊贩已向城管汇报,由他们负责校门口秩序维护。
通过此次排查,我们更清醒地认识到平安校园创建的重要性,任务艰巨,唯有各方努力,大力配合,方能保一方平安。
第5篇 煤矿公司安全隐患整改报告范文
江安县煤矿公司安全隐患整改回复报告
编制:尤开生
2011年7月20日
江安县煤矿公司安全隐患整改方案
县经商局:
贵局于2011年7月19日会同五矿镇政府一起对我矿进行了煤炭管理“三项” 行动及行业安全工作检查,共查出5条不安全隐患,为使整改工作有条不紊,做到各尽其职、各负其责,举一反三,认真搞好矿井安全生产工作,防止其他不安全隐患的发生,特编制如下整改方案。
一、建立组织机构
组 长:严延长(矿长)
副组长:尤开生(技术负责人)
成 员:安全员、瓦检员、电钳工、整改班组
二、整改项目内容、方案和整改完成时间及具体负责人(详见下表)
三、整改期间的安全技术措施
1、学习、培训
(1)、整改工作进行前,由组长严延长组织召开整改领导小组专题会议,重点宣传这次整改的必要性,把安全、技术工作放在首位。
(2)、由技术负责人尤开生组织相关人员对整改方案进行培训,在整改期间实行矿级领导带班制度,安全员加强现场整改力度,对整改进度要及时汇报矿值班室。
(3)、坚持三人以上的集体上下班制度,每班必须明确指定专人负责安全。
(4)、每班上班前,由当班带班矿长组织召开好班前会,布置好各班的工作任务及安全注意事项,各作业点的负责人必须跟班检查安全,并督促、验收当班的工程质量。
(5)入井人员必须随身携带自救器,班组长、流动电钳工、安全员必须携带便携式瓦斯报*仪。
2、“一通三防”管理
(1)、每班必须有专职瓦检员跟班检查瓦斯,瓦检员带好光学瓦检器和瓦斯报*仪,工作地点必须悬挂监测探头,并且严格按照aq1029-2007标准执行。当作业地点风流中瓦斯浓度达到1.0%时,必须停止使用电煤钻打眼;爆破地点风流中瓦斯浓度达到1.0%时,严禁装药、爆破。
(2)、电动机及其开关地点附近20m以内风流中瓦斯浓度达到1.5%时,必须停止作业,撤出人员,切断电源,进行处理。
(3)、严禁工人在无风、微风和瓦斯超限的情况下进行作业。
(4)、 各掘进巷道按照巷道断面每平方不少于200公斤水来设置隔爆水袋,并经常检查水袋的水量。
(5)、严格执行“一炮三检制”和“三人联锁放炮制”,严禁空班漏检和假检,炸药、雷管要分箱存放并加锁,严禁乱扔乱放。发爆器的手把、钥匙必须由放炮员随身携带,严禁交给他人。爆炸材料箱必须放在顶板完好、支架完整,并避开机械、电气设备且不潮湿的地点。爆破时必须把爆炸材料箱放到*戒线以外的安全地点。
(6)、采用3#煤矿安全炸药和毫秒延期电雷管,kfb-100型发爆器。
(7)、爆破工必须经过专门培训,考核合格,并持证上岗。
(8)、装配起爆药卷,必须防止电雷管受震动、冲击,折断脚线和损坏脚线绝缘层。
(9)、电雷管必须由药卷顶部装入,严禁用电雷管代替竹、木棍扎眼。电雷管必须全部插入药卷内。严禁将电雷管斜插在药卷的中部或捆在药卷上。
(10)、电雷管插入药卷后,必须用脚线将药卷缠住,并将电雷管脚线扭结成短路。
(11)、装药前,首先必须清除炮眼内的煤粉,再用木质或竹质炮棍将药卷轻轻推入,不得冲撞或捣实。炮眼内的各药卷必须彼此密接。装药后,必须把电雷管脚线悬空,严禁电雷管脚线、爆破母线与运输设备、轨道、钢丝绳、管路、电缆、信号线、电气设备等导电体相接触。
(12)、每次爆破前,班长和安全员必须清点人数,把爆破区域所有人员全部撤至*戒点外后,方可启爆。
(13)、爆破后,待工作面炮烟吹散,班长、瓦检员、安全员必须首先检查爆破地点的通风、瓦斯、支护、顶板、拒爆(残爆)等情况,如有危险情况,必须立即组织人员进行处理。
(14)、启爆后炮不响,必须等30分钟后,才能沿线检查。
3、机电运输
(1)、对机电设备进行挂牌管理,专人负责。电工必须加强对电气设备的检查与维护,杜绝电气设备失爆,保证设备的正常运转。
(2)、绞车工和信号把挂工要加强责任心,做到“三知”、“四全”、“五严”。
(3)、绞车工在操作中执行“三不开”和“五注意”
(4)、交接班时必须严格执行“七交”与“七不接”。
(5)、执行“一停、二上、三下、四行人、五到位”铃声信号和“行车不行人,行人不行车。”(6)、使用好阻车器,阻车器由绞车工、上把钩工、打车工共同维护,保证灵活可靠。
(7)、随时保证提升巷畅通,及时清理浮煤、浮矸,保证运输安全。
(8)、提升钢绳ф≥18.5mm,绞车工随时打油保养,把钩工随时检查钢绳、挂钩、连接链、插销、矿车碰头,保证正常可靠。
(9)、绞车工随时拎紧地脚螺丝,调整刹车、离合器,以保证绞车提升过程中正常可靠。
(10)、严禁矿车未停稳就取插销,严禁矿车未连接就推下斜坡,若有意外及时放下挡车拦,以防事故。
(11)、运输工必须头戴明亮的矿灯,一人只准推一辆矿车,且矿车严禁超高、超宽运载。
(12)、坡度巷道小于3‰时,两辆车间的间距不得小于10m;坡度巷道小于5‰时,两辆车间的间距不得小于30m。
(13)、推车人员必须精力集中,时刻注意前方,在开始推车、停车、掉道、发现前方有人或障碍物,从坡度较大的地方向下推车,以及接近道岔、弯道、巷道口、风门时,推车人员都必须发出*号。
(14)、在推车过程中,以及错车、让道时,推车人员的头、手等身体部位都不得超出矿车两侧边沿。
(15)、机车运输注意前方来车,做好搬道和信号工作。
(16)、严禁放飞车和爬车。
4、采掘及顶板管理:
(1)、严格执行“敲帮问顶”制度,作业点必须准备3~5根长直径不小于12cm的圆木,作为临时支护。
(2)、在维修+290水平采面回风巷时必须由外向里逐架更换支柱,在撤换巷道支护前,应先加固工作地点的支架,必要时应采取临时措施。撤换原有支护后,必须及时除掉顶帮活矸和架设永久支护,撤换支架的工作应连续进行,每次工作结束前,都必须接顶封帮,确保工作地点的安全。
(3)、作业地点不得留有伞檐和危岩,实在不能敲下的,必须立即打上临时支护,确保在安全的前提下才能进行作业。
(4)、维修地点需要敲厢时,必须对相临支架进行加固,人员站在已经加固好的支架下方进行作业。
(5)、在更换支柱时必须清理好退路,确保人员避灾时的安全。
(6)、放炮崩变形的支柱,必须及时进行修复。
五、整改资金
根据整改方案内容共需要整改资金6余万元,均由矿方自行筹集,现整改资金已经全部到位。
六、未尽事宜按2011版《煤矿安全规程》执行。
七、附采掘工程平面图。
煤矿公司
20xx年xx月xx日